Symptome und Behandlungsschema für allergische Dermatitis bei Kindern unter einem Jahr und älter

  • Ernährung

In den letzten Jahren ist die Zahl der Allergiker stetig gestiegen. Eine solche Reaktion des Körpers auf Reize ist weit verbreitet. Oft entwickeln Kinder eine allergische Dermatitis, die im Laufe der Zeit chronisch werden kann. Viele Eltern wissen nicht, was den Ausbruch der Krankheit auslösen kann..

Bei Manifestationen von Allergien einen Arzt aufsuchen. Allergische Dermatitis verschwindet nicht von selbst, der Patient benötigt eine angemessene Behandlung.

Ursachen der Krankheit

Zu den Ursachen für allergische Dermatitis gehören:

  • Verdauungsstörungen aufgrund von Magen-Darm-Erkrankungen, Dysbiose;
  • unangemessene Ernährung (frühzeitige Einführung von Ergänzungsnahrungsmitteln, Einbeziehung hochallergener Lebensmittel, Zitrusfrüchte in die Ernährung);
  • die Verwendung von minderwertigen Kinderkosmetik- und Hygieneprodukten;
  • Tragen von Kleidung aus synthetischen Stoffen unter Zusatz von Farbstoffen;
  • Einnahme von Medikamenten;
  • Infektionen der bakteriellen Ätiologie;
  • Reaktion auf chemisch aktive Substanzen (Alkali, Säure);
  • die Wirkung von Strahlung, Temperaturänderung, mechanischer Einwirkung;

Allergische Dermatitis bei Kindern entwickelt sich nach dem Standardmuster. Eine Person steht in ständigem Kontakt mit einem Allergen, das sich negativ auf die Haut auswirkt. Ein Ausschlag beginnt sich allmählich zu manifestieren, er kann überall am Körper lokalisiert werden.

Mehrere Faktoren erhöhen das Risiko einer allergischen Dermatitis. Viele Kranke sind ständig mit potenziellen Allergenen konfrontiert:

  • Kosmetika;
  • Chemikalien;
  • Medikamente;
  • Toxikodendronpflanzen;
  • Tierhaar.

Arten und Symptome einer allergischen Dermatitis

Ein Hautausschlag kann mit einer leichten Schwellung im betroffenen Bereich einhergehen. Sehr oft werden Pickel mit einer klaren Flüssigkeit gefüllt und platzen dann, wodurch die Wunde nass wird. Nach einer Weile bildet sich auf diesem Hautbereich eine dichte Kruste, wie Sie auf dem Foto unten sehen können..

Oft geht eine allergische Reaktion mit charakteristischen Symptomen einher, die Ärzten helfen, die Behandlung unverzüglich zu diagnostizieren und zu beginnen. Wenn die Eltern die Beschwerden des Kindes nicht beachten, wird die Allergie chronisch, bis sich ein Ekzem auf der Haut bildet..

Experten teilen allergische Dermatitis bedingt in drei Typen ein - Säugling, Kind und Jugendlicher:

  • Die erste tritt bei Neugeborenen auf. Dermatitis tritt unmittelbar nach der Geburt auf und begleitet ein Kind bis zu 3 Jahren. Der Ausschlag betrifft in diesem Fall die Falten der Arme, Beine und des Gesichts. Oft breiten sich Allergien im ganzen Körper aus. Dieser Zustand wird durch die Bekanntschaft mit einem neuen Lebensmittel oder den Ausbruch von Milchzähnen verursacht.
  • Kinderdermatitis tritt bei Kindern im Alter von 3 bis 12 Jahren auf. Reizungen betreffen den Gesichtsbereich und den Hals und können in den Falten der Arme und Beine lokalisiert werden. Oft treten Hautausschläge, kleine Schwellungen und Risse auf. Nach dem Kratzen heilen die Wunden und verkrusten.
  • Während der Pubertät ist eine charakteristische Eigenschaft der allergischen Dermatitis die Ausbreitung des Hautausschlags im ganzen Körper. Es gibt keine spezifische Lokalisation, Akne kann an jedem Teil der Haut auftreten und von selbst verschwinden.

Sehr oft werden Allergien chronisch. Über einen langen Zeitraum kann Dermatitis in Remission sein, die Krankheit wird regelmäßig zurückkehren.

Typische Lokalisation von Ekzemen im Kindesalter

Die häufigsten Symptome der Krankheit sind das Auftreten kleiner roter Pickel. Reizungen gehen mit Juckreiz einher, es bilden sich Risse im betroffenen Bereich, oft weinende Wunden. Mit einer Verschlimmerung der Krankheit verstärken sich die Symptome, der Juckreiz lässt den Patienten die Haut kratzen.

Allergische Dermatitis bei einem Kind tritt nicht immer an Orten auf, an denen ein ständiger Kontakt mit dem Allergen besteht. Bei Kindern und Erwachsenen treten Hautausschläge häufiger in der Leiste, am Gesäß, an den Armen, im Gesicht und am Hals auf.

Allergische Dermatitis kann chronisch werden

Hautausschlag im Gesicht

Bei einigen Patienten geht der Ausschlag mit Husten, tränenden Augen und verstopfter Nase einher. Manchmal stören Allergien das Kind nicht, aber manchmal verschlechtert sich der Zustand des Babys, es braucht Hilfe.

In den meisten Fällen wird die Diathese durch Lebensmittel verursacht, mit denen ein Kind, das zu allergischen Reaktionen neigt, zum ersten Mal etwas erfährt. Aromen, Farbstoffe und bestimmte Obst- und Gemüsesorten können Hautausschläge hervorrufen. Es ist nicht ungewöhnlich, dass Kinder nach Kontakt mit Pflanzen oder Tieren einen Ausschlag entwickeln. Allergiesymptome treten normalerweise innerhalb einer halben Stunde auf..

Eltern können zu Hause erweichende Cremes verwenden, die nach dem Auftragen den Juckreiz lindern und etwas Linderung bringen. Oft führt eine Allergie im Gesicht zu einem Ödem des Kehlkopfes (wir empfehlen Ihnen zu lesen: Allergie im Gesicht eines Neugeborenen: Wie und wie wird sie behandelt?). Wenn die Atemwege des Kindes blockiert sind, kann es ersticken. Es ist wichtig, das Allergen so schnell wie möglich zu identifizieren und das Kind vor dem Kontakt damit zu schützen..

Flecken auf den Händen

Hände sind die häufigste Stelle für allergische Dermatitis. Bei Kontakt mit einem Allergen, sei es Haushaltschemikalien oder Kosmetika, treten Rötungen auf den Handflächen auf. Das Kind fühlt sich unwohl, die Hände jucken, die Haut wird straff und blättert ab.

Handallergien werden häufig durch Insektenstiche verursacht. Unerträglicher Juckreiz lässt das Kind den entzündeten Bereich kratzen, was seinen Zustand nur verschlimmert. Oft treten Rötungen und Hautausschläge an den Händen auf, wenn Süßigkeiten, Kaffee oder Kakao konsumiert werden oder wenn Medikamente eingenommen werden. Normalerweise ist der Ausschlag auf der Rückseite der Handflächen lokalisiert..

Wetteränderungen können sich auch auf die Gesundheit Ihres Babys auswirken. Die Haut der Hände, ungeschützt vor Wind und Frost, reagiert auf äußere Reize mit Rötung, Schwellung und Juckreiz. Spezielle Handcremes und warme Handschuhe oder Fäustlinge, die die Haut vor den Unwägbarkeiten des Wetters schützen können, helfen, die Situation zu korrigieren..

Allergie an den Füßen

Die meisten Reizungen treten an den Oberschenkeln, Waden und Unterschenkeln auf. Oft ist der Ausschlag unter den Knien lokalisiert. Allergische Reaktionen können an den Füßen auftreten. An dieser Stelle treten Pickel mit unregelmäßiger Form auf, Pusteln treten auf und die entzündete Haut schwillt an.

Ein allergischer Ausschlag an den Beinen führt zu starken Beschwerden und eingeschränkter Beweglichkeit

Rote juckende Flecken und Blasen verursachen viele Unannehmlichkeiten und führen zu eingeschränkter Mobilität. Wenn ein Ausschlag an den Beinen eines Kindes auftritt, müssen Sie versuchen, den Zustand des Kindes so schnell wie möglich zu lindern..

Stadien der Dermatitis

Der Arzt, der den Zustand des an Allergien leidenden Patienten bewertet, versucht zunächst, das Stadium der Krankheit zu bestimmen. Auf der Grundlage der Schlussfolgerungen wird die Frage der Wahl der Behandlungstaktik entschieden. Insgesamt gibt es 4 Stadien der allergischen Dermatitis:

  1. Die erste ist begleitet von Hyperämie, Schwellung der Haut, Peeling. Wenn Sie rechtzeitig mit der Behandlung von Diathese bei Kindern beginnen, können Sie alle unangenehmen Symptome für immer vergessen. Gleichzeitig führt eine unsachgemäße Behandlung oder deren Abwesenheit zur Entwicklung des nächsten Stadiums.
  2. Das ausgedrückte Stadium der Krankheit verläuft in chronischer und akuter Form. Der Ausschlag führt zur Bildung von Krusten und Schuppen an der Entzündungsstelle.
  3. Das Remissionsstadium führt zu einer Abnahme oder zum Verschwinden aller unangenehmen Allergiesymptome. Dieser Zeitraum kann Wochen und manchmal Jahre dauern..
  4. Im Stadium der klinischen Genesung verschwinden alle Manifestationen einer atopischen Dermatitis für mehrere Jahre vollständig.

Diagnose der Krankheit

Der Arzt wird keine Behandlung verschreiben, bis er die Art des Hautausschlags, seine Lokalisation und den Zeitraum der Exazerbation identifiziert hat. Labortests helfen bei der Diagnose der Krankheit:

  • klinische Analyse von Blut und Urin;
  • immunologische und serologische Analyse;
  • histologische Gewebeanalyse;
  • Biopsie;
  • Transkript der Analysen für Allergene.

Die erhaltenen Ergebnisse ermöglichen es, die Ursache für die Entwicklung einer allergischen Reaktion bei einem Patienten zu identifizieren. Der Arzt verschreibt eine geeignete Therapie. Wenn alle medizinischen Empfehlungen befolgt werden, kann der Spezialist den Zeitpunkt des Beginns der Remission vorhersagen..

Wie man allergische Dermatitis zu Hause behandelt?

Wenn Sie wissen, welches Allergen zu Hautausschlägen führt, müssen Sie versuchen, das Kind vor dem Kontakt mit ihm zu schützen. Wenn bestimmte Lebensmittel Allergien auslösen, sollten sie nicht im Menü des Babys enthalten sein..

Das Kind muss vor Allergiequellen geschützt werden: Schaffen Sie die angenehmsten Bedingungen, ohne äußere Reizstoffe

Bei Kindern treten häufig Allergien auf, wenn sie äußeren Reizen ausgesetzt sind. Die Hauptaufgabe der Eltern empfindlicher Babys ist es, die Sauberkeit im Haus und eine gewisse Luftfeuchtigkeit zu gewährleisten. Haustiere sollten in gute Hände gegeben werden, und Teppiche und Federkissen sollten für immer entsorgt werden..

Merkmale der Therapie für Babys bis zu einem Jahr

Eine milde Form der Allergie erfordert keinen Krankenhausaufenthalt. Allergiegefährdete Säuglinge sollten auf eine hypoallergene Diät umgestellt werden. Es wird empfohlen, von Geburt an verschriebene sparsame Antihistaminika zu verwenden - Fenistil-Gel und Tropfen oder ab sechs Monaten - Zyrtec-Tropfen.

Mit zunehmendem Alter nimmt die Diathese ab, aber nicht alle Babys haben so viel Glück (wir empfehlen zu lesen: Wie ist die Diathese bei Säuglingen?). Manchmal entwickelt sich eine anhaltende Allergie, die zu Asthma führt. Wenn die Behandlung nicht zu den gewünschten Ergebnissen führt, keine positive Dynamik vorliegt und andere Krankheiten vor dem Hintergrund allergischer Reaktionen auftreten, schlägt der behandelnde Arzt vor, dass Mutter und Kind ins Krankenhaus gehen.

Die fortgeschrittene Form der Krankheit wird mit Glukokortikoiden behandelt. Antibiotika helfen dabei, Pusteln auf der Haut loszuwerden. Vitamin- und Mineralstoffkomplexe tragen zur Verbesserung der Gesundheit von Kindern unter einem Jahr bei.

Orale Medikamente

Viele Medikamente können den Zustand des Patienten verbessern. Sie lindern Allergiesymptome, indem sie Entzündungen und Juckreiz reduzieren. Antihistaminika werden häufig zur Behandlung von allergischer Dermatitis verschrieben. Medikamente der ersten Generation sind beruhigend.

Experten bevorzugen moderne Medikamente wie:

Antihistaminika der 2. und 3. Generation verursachen keine Schläfrigkeit und Sucht. Um eine klinische Wirkung zu erzielen, müssen solche Medikamente über einen langen Zeitraum eingenommen werden. Die Dosierung und der Behandlungsverlauf werden vom Arzt individuell festgelegt..

Reizungen und Juckreiz führen oft dazu, dass Kinder sich die Wunden kratzen - dies ist ein offenes Tor zur Infektion. Antiseptika helfen bei der Bekämpfung von Mikroorganismen. Es gibt mehrere wirksame Medikamente in Form einer Lösung zur äußerlichen Anwendung, die mit Staphylokokken und Streptokokken umgehen können:

Immunmodulatoren haben ihre Wirksamkeit bei der Bekämpfung von Allergien bewiesen. Sie werden nach Rücksprache mit einem Allergologen verschrieben, wenn die Krankheit schwerwiegend ist. Es ist notwendig, Allergien mit solchen Medikamenten mit Vorsicht zu behandeln, insbesondere für diejenigen, die jemanden in ihrer Familie haben, der an Autoimmunerkrankungen leidet. Eine Störung der Immunprozesse im Körper eines Kindes kann schwerwiegende Folgen haben.

Verwendung von topischen Präparaten

Es wird empfohlen, Salben und Cremes 1 oder 2 Mal täglich gemäß den Anweisungen für die Anwendung des Arzneimittels auf die entzündete Haut aufzutragen:

  • Wenn der Ausschlag unbedeutend und schwach ausgeprägt ist, ist es ratsamer, nicht hormonelle Präparate zu verwenden: Fenistil, Keratolan, Radevit usw..
  • Wenn die Allergie in einem ausgeprägten Stadium ist und Reizungen große Bereiche des Körpers betreffen, kann der Arzt hormonelle Salben (Sinaflan, Akriderm usw.) empfehlen..
  • In einigen Fällen helfen Glukokortikosteroid-Medikamente, eine allergische Reaktion auf die Haut zu lindern. Diese Gruppe von Medikamenten umfasst Advantan, Afloderm und Lokoid.

Um die Heilung der betroffenen Bereiche zu beschleunigen, können Sie Salben verwenden, die die Geweberegeneration beschleunigen:

Physiotherapie

Physiotherapie kann einem Kind mit allergischer Dermatitis helfen, sich schneller zu erholen. Physiotherapiemethoden werden in der Regel bei Patienten in einem Krankenhaus angewendet. Die folgenden physiotherapeutischen Verfahren gelten als die wirksamsten:

  • Lasertherapie;
  • Elektroschlaf;
  • PUVA-Therapie;
  • Hydrotherapie;
  • Schlammtherapie;
  • Reflexzonenmassage;
  • ultraviolette Bestrahlung.

Behandlung mit Volksheilmitteln

Die Liste der für Allergien zugelassenen Heilkräuter ist klein. Für die Therapie sind Nachfolge, Immergrün, Schöllkraut, Hopfen usw. geeignet. Zur Zubereitung eines Kräuterkochens benötigen Sie 3 Esslöffel getrocknete und zerkleinerte Pflanzen und 1 Liter kochendes Wasser. Das Kraut wird mit heißem Wasser gegossen und 4 Stunden lang hineingegossen. Die resultierende Brühe wird verwendet, um die entzündeten Hautpartien zu schmieren oder Lotionen herzustellen.

Für ein Soda-Bad benötigen Sie 1 Liter kochendes Wasser und 1 Esslöffel Soda. Soda muss vollständig in Wasser gelöst sein. Die Dosierung muss genau eingehalten werden, da sonst nach dem Eingriff ein Gefühl trockener Haut entsteht.

Merkmale der Diät

Atopische Dermatitis erfordert eine bestimmte Diät. Das Menü des Kindes sollte hypoallergene Lebensmittel enthalten. Die Ernährung des Babys sollte ausgewogen sein. Schwere Lebensmittelbeschränkungen führen zu Wachstums- und Entwicklungsstörungen..

Wenn das Baby eine Unverträglichkeit gegenüber Kuhmilchprotein hat, wird es in spezielle Mischungen überführt, die unter Berücksichtigung der individuellen Merkmale von Kindern mit Allergien entwickelt wurden. Wenn das Baby gestillt wird, sollte sich die Mutter auch um ihre Ernährung kümmern. Wenn möglich, müssen Sie sich auf die Verwendung von süßen, stärkehaltigen und salzigen Lebensmitteln beschränken. Es ist ratsam, Lebensmittel wie Honig, Nüsse, Zitrusfrüchte, Erdbeeren, Schokolade und Gewürze zu vermeiden.

Seit Beginn der Einführung von Ergänzungsnahrungsmitteln leiden viele Babys an einer allergischen Dermatitis. Daher ist es notwendig, sich mit neuen Produkten sehr sorgfältig vertraut zu machen.

Haferflocken- oder Grießbrei sowie glutenhaltige Lebensmittel können Allergien auslösen. Es ist besser, Zucchini oder Blumenkohl als erstes Ergänzungsfutter zu verwenden. Dann können Sie Ihrem Baby milchfreies Getreide vorstellen. Wenn das Kind 7-8 Monate alt ist, können Sie ihm Puten- oder Kaninchenfleisch anbieten.

Einhaltung bestimmter Lebensregeln

Allergische Dermatitis geht mit Hautläsionen einher, daher sollten Eltern wissen, wie sie die Haut des Kindes richtig pflegen. Experten empfehlen die Einhaltung der folgenden Lebensregeln:

  • Die Luft im Kinderzimmer sollte feucht sein.
  • Kontakt mit Tieren und Pflanzen sollte so weit wie möglich vermieden werden..
  • Es ist notwendig, das Haus sauber zu halten. Die Nassreinigung sollte regelmäßig erfolgen. Keine Chemikalien erlaubt.
  • Es ist erforderlich, hypoallergene Hygieneprodukte auszuwählen.
  • Sie sollten Kleidung aus natürlichen Materialien wählen. Wollprodukte dürfen nicht mit der Haut in Berührung kommen.

Warum allergische Dermatitis gefährlich ist?

Allergien können nicht ignoriert werden. Ohne mit der Behandlung der allergischen Dermatitis zu beginnen, erhöhen Eltern die Wahrscheinlichkeit, dass ihr Kind Asthma bronchiale entwickelt. Die Anzahl der Hautausschläge nimmt allmählich ab, dies deutet jedoch nicht auf einen Sieg über Allergien hin, sondern auf die Umwandlung der Krankheit in eine neue Form.

Verhütung

Es wurde festgestellt, dass gestillte Babys weniger an Allergien leiden. In diesem Fall muss eine stillende Mutter eine Diät und Regeln für die Einführung von Ergänzungsnahrungsmitteln befolgen..

Wenn ein Baby eine allergische Dermatitis entwickelt, sollten die Eltern das Kind rechtzeitig einem Arzt zeigen. Wenn Sie alle Empfehlungen des für die Pflege des Babys vorgeschlagenen Spezialisten befolgen, können Sie das Problem schnell vergessen.

Damit ein Kind gesund ist und sich harmonisch entwickelt, müssen die Umweltbedingungen optimal sein. Es ist notwendig, den Raum regelmäßig zu lüften und das richtige Temperaturregime (von 18 bis 20 Grad) einzuhalten. Die Raumfeuchtigkeit muss mindestens 60% betragen.

fand einen Artikel über Neurodermitis. Ich fand es super informativ.

Ich habe das Material hier aufgenommen: http: / /www7gy.ru/rebenok/detskie-bolezni-simptomy-lechenie/230-atopicheskij-dermatit-allergicheskij-dermatit-diatez-u-rebenka-lechenie-narodnymi-sredstva#2

Gründe für die Entwicklung einer atopischen Dermatitis

Es war noch nicht möglich, die genaue Ursache der Neurodermitis zu bestimmen, aber es gibt prädisponierende Faktoren (Genetik, Nahrungsmittelallergien, Infektionen, chemische Reizungen, extreme Temperaturen und Luftfeuchtigkeit sowie Stress). Ungefähr 10% aller Fälle von Neurodermitis werden durch Allergien gegen bestimmte Arten von Lebensmitteln (z. B. Eier, Erdnüsse, Milch) verursacht. Atopische (allergische) Dermatitis verschlimmert sich tendenziell durch vermehrtes Schwitzen, psychischen Stress sowie extreme Temperaturen und Luftfeuchtigkeit.

Reizung ist eine sekundäre Ursache für atopische Dermatitis; verursacht eine Veränderung der Hautstruktur, die letztendlich zu chronischen Hautschäden führt.

Faktoren, die bei der Realisierung einer atopischen Dermatitis eine Rolle spielen.

In 80% der Fälle ist die Familiengeschichte belastet, häufiger auf der Seite der Mutter, seltener auf der Seite des Vaters und häufig auf beiden Seiten. Wenn beide Elternteile an atopischen Erkrankungen leiden, beträgt das Krankheitsrisiko bei einem Kind 60-80%, wenn einer - 45-50%, wenn beide gesund sind - 10-20%. Endogene Faktoren in Kombination mit verschiedenen exogenen Faktoren führen zur Entwicklung von Symptomen einer atopischen Dermatitis.

In den ersten Lebensjahren ist atopische (allergische) Dermatitis eine Folge einer Nahrungsmittelallergie. Eine häufige Ursache sind Kuhmilchproteine, Eier, Getreide, Fisch und Soja. Die Vorteile des Stillens sind bekannt, aber eine hypoallergene Ernährung ist für die stillende Mutter unerlässlich. In einigen Fällen, in denen die Mutter selbst an schweren Allergien leidet, ist es jedoch erforderlich, künstlich mit Milchformeln zu füttern, die auf stark hydrolysierten oder teilweise hydrolysierten Milchproteinen basieren, seltener auf Sojaformeln.

Mit zunehmendem Alter nimmt die Hauptrolle der Nahrungsmittelallergie beim Auftreten von Neurodermitis ab (zum Beispiel erwerben bis zu 90% der Kinder, die Kuhmilch nicht vertragen, die Fähigkeit, sie zu tolerieren - Toleranz - um 3 Jahre), und Allergene wie Hausstaubmilbe, Pollen treten in den Vordergrund, Schimmelsporen. Staphylococcus aureus spielt bei atopischer Dermatitis eine besondere Rolle. Es wird von 93% der betroffenen Haut und 76% der intakten (unveränderten) Haut ausgesät. Staphylococcus aureus produziert Endotoxine mit Superantigeneigenschaften und kann chronische Entzündungen bei atopischer Dermatitis unterstützen.

Symptome von stacheliger Hitze

Äußerlich unterscheiden sich die Anzeichen einer allergischen Dermatitis in der Art des Ausschlags voneinander.

Miliaria tritt an den Falten der Arme, Beine, des Halses und der Achselhöhlen an Stellen auf, an denen die Feuchtigkeit hoch ist und die häufiger schwitzen. Der Ausschlag mit stacheliger Hitze ist klein, rosa, entzündet sich nicht und verschwindet schnell innerhalb von 2-3 Tagen. Oft wird die Frage gestellt, ob es stachelige Hitze im Gesicht geben kann, wenn das ganze Kind mit kleinen Pickeln bedeckt ist, einem Ausschlag von Kopf bis Fuß - dies ist keine stachelige Hitze, sondern allergische Dermatitis (dies ist dieselbe atopische Dermatitis), obwohl diese Konzepte ähnlich sind und ein solcher Ausschlag viel länger anhält - innerhalb eines Monats unter strikter hypoallergener und mäßiger Ernährung.

Symptome von Diathese, Neurodermitis

Diathese manifestiert sich oft als Rötung der Wangen, Peeling, Pickel auf den Wangen und im Gesicht und breitet sich nicht über das Gesicht hinaus aus. Der Grund für die Diathese ist einfach: „Sie haben etwas Falsches gegessen“. Dies ist eine sofortige allergische Reaktion eines Kindes auf ein Lebensmittelprodukt und verschwindet, wenn dieses Allergen aus dem Menü des Kindes ausgeschlossen wird. Die Diathese ist keine eigenständige Krankheit, sondern ein kindliches Stadium der atopischen Dermatitis. Wenn Sie ihre Manifestationen ignorieren und nicht behandeln, tritt die allergische Dermatitis in das Erwachsenenstadium ein.

Hautausschlag mit allergischer Dermatitis - kleine rote Pickel, hauptsächlich an den Falten und Händen der Arme, Beine, Achselhöhlen, an den Seiten, am Bauch, am Kopf, einschließlich der Haare, und gerötete raue Stellen um die Augen und an den Wangen, häufig am Körper. Die Stelle des Ausschlags kann an Größe zunehmen und nass werden (Kinderekzem), sich entzünden, einem Pickel oder einem Ausschlag mit Windpocken ähneln, die Haut kann sich verdicken, reißen. Der Ausschlag juckt oft, besonders nachts und nachdem das Kind geschwitzt hat. Ein Ausschlag mit atopischer Dermatitis verschwindet auch bei hypoallergener Ernährung nicht lange und hinterlässt dunkle Flecken auf der Haut.

Der Hauptgrund für die Verschlimmerung der Neurodermitis vor dem Alter von einem Jahr ist das gleiche Allergen und übermäßiges Essen. Allergie ist eine übermäßig aktive Reaktion des Immunsystems auf ein Fremdprotein. Das Immunsystem findet es, produziert Antikörper, die das Allergen neutralisieren - der Prozess geht mit einer Entzündungsreaktion einher. Tatsache ist, dass die Enzyme des Kindes einige Substanzen nicht vollständig abbauen können und sie in Form eines Allergens in den Darm gelangen. Bei übermäßigem Essen haben nicht alle Lebensmittel Zeit, sich in vom Körper aufgenommene Bestandteile zu zersetzen, und es beginnt im Darm zu verrotten. Es treten Toxine auf, die vom Blut aufgenommen werden und eine allergische Reaktion des Körpers auslösen. Die unreife Leber eines Babys kann diese Toxine nicht neutralisieren und sie werden über Urin, Lunge und Schweiß ausgeschieden. Mit Schweiß gelangen Toxine - Allergene - auf die Haut, die Haut entzündet sich, atopische Dermatitis tritt auf, eine Infektion schließt sich der Entzündung an.

Die Leber eines Kindes ist eines der unreifsten Organe, aber seine Aktivität und seine Fähigkeit, absorbierte Toxine zu neutralisieren, sind individuell. Deshalb hat nicht jeder eine allergische Dermatitis; Die erwachsene Leber kann fast alles neutralisieren, so dass Erwachsene diese Probleme nicht haben. atopische Dermatitis verschwindet häufig mit dem Alter aufgrund der Reifung der Leberzellen.

Atopischer Marsch.

Der atopische Marsch ist ein natürlicher Verlauf der Entwicklung von Manifestationen einer allergischen Dermatitis. Es ist gekennzeichnet durch eine typische Sequenz der Entwicklung klinischer Symptome einer atopischen Erkrankung, wenn einige Symptome stärker werden, während andere abnehmen. Normalerweise gehen die Symptome und Anzeichen einer atopischen Dermatitis dem Auftreten von Asthma bronchiale und allergischer Rhinitis voraus. Nach mehreren Studien entwickelt etwa die Hälfte der Patienten mit atopischer Dermatitis später Asthma bronchiale, insbesondere mit schwerer allergischer Dermatitis, und zwei Drittel - allergische Rhinitis

Bei Kindern mit dem mildesten Krankheitsverlauf trat keine allergische Rhinitis oder Bronchialasthma auf. Die Schwere der atopischen Dermatitis kann als Risikofaktor für Asthma bronchiale angesehen werden. Studien zufolge liegt bei schwerer atopischer Dermatitis das Risiko für Asthma bronchiale bei 70%, bei milden 30% und im Allgemeinen bei allen Kindern bei 8-10%. Daher ist es so wichtig, dass die Behandlung nicht nur darauf abzielt, Exazerbationen der atopischen Dermatitis selbst zu verhindern, sondern auch die Entwicklung anderer Formen atopischer Erkrankungen zu verhindern..

Die Krankheit wirkt sich negativ auf die Lebensqualität der Patienten und ihrer Familien aus und erfordert auch erhebliche Kosten. Untersuchungen haben gezeigt, dass die Betreuung eines Kindes mit atopischer Dermatitis mit mehr Stress verbunden ist als die Betreuung eines Kindes mit insulinabhängigem Diabetes.

Behandlung von allergischen Hautsymptomen und atopischer Dermatitis

Behandlung von stacheliger Hitze: Lassen Sie das Baby nicht schwitzen, wechseln Sie die Windel häufig, machen Sie die Schieber nass und halten Sie das Babyzimmer bei normaler Luftfeuchtigkeit und Temperatur von 20-21 Grad Entfernen Sie den Wachstuch zumindest vorübergehend unter dem Babytuch. Baden Sie das Kind in einer leicht rosa Kaliumpermanganatlösung oder geben Sie eine Infusion der Serie in das Bad. Schmieren Sie die betroffenen Stellen mit Babycreme oder sterilisiertem Pflanzenöl.

Die Behandlung der Diathese - das Anfangsstadium der atopischen Dermatitis - ist der Ausschluss von Lebensmitteln, die Allergien auslösen können, aus der Ernährung des Kindes. Eliminierung des Allergens aus dem Menü der Mutter, wenn sie stillt. Die Manifestationen der Diathese können mit einer Infusion einer Schnur geschmiert werden, aber es ist besser mit einer Infusion von Lorbeerblättern - es trocknet die Haut nicht so stark wie eine Schnur. Einzelne Pickel können mit Brillantgrün geschmiert werden.

Die Behandlung und die Folgen einer atopischen Dermatitis sind sehr vielfältig und weisen mehr Nuancen auf. Neben der Tatsache, dass die Behandlung von atopischer (allergischer) Dermatitis nur dann erfolgreich ist, wenn die oben aufgeführten Empfehlungen zur Behandlung von stacheliger Hitze befolgt werden, gibt es zusätzliche Behandlungsmethoden.

Behandlung von Neurodermitis

Derzeit ist eine vollständige Heilung der Neurodermitis nicht möglich. Atopische Dermatitis ist eine chronische Krankheit, die eine langfristige Überwachung des Krankheitsverlaufs erfordert. Ein integrierter Therapieansatz ist erforderlich. Die Behandlung besteht aus der Auswahl der am besten geeigneten Kombinationen aus einer zusätzlichen Basistherapie (Hautpflege) und einer entzündungshemmenden Therapie nach Bedarf. Die Beseitigung oder Verringerung des Kontakts mit dem Allergen und die Verringerung der nicht allergenen Exposition verhindern die Verschlimmerung von Allergien. Die Wirksamkeit der Behandlung von Neurodermitis wird signifikant erhöht, wenn der Patient, seine Eltern und seine Familie im System der allergischen Schulen unterrichtet werden.

Da atopische Dermatitis eine chronische Krankheit ist, ist eine ständige Zusammenarbeit zwischen dem Arzt und den Eltern des kleinen Patienten für den Erfolg seiner Behandlung erforderlich..

Die Bemühungen des Arztes zielen zunächst darauf ab, allergische Entzündungen der Haut des Babys zu unterdrücken und die Wirkung von Allergenen zu verringern. Eine richtig ausgewählte Diät unter Ausschluss von Nahrungsmittelallergenen aus der Diät kann den Zustand, die Prognose und das Ergebnis einer atopischen Dermatitis erheblich verbessern..

Der führende Arzt bei Kindern mit atopischer Dermatitis sollte ein Dermatologe sein, der mit einem Allergologen und anderen Spezialisten (Neuropathologe, Gastroenterologe) interagiert..

Die externe Behandlung spielt eine wichtige Rolle bei der komplexen Behandlung von Kindern mit atopischer Dermatitis. Seine Wahl hängt vom Zustand der Haut, dem Bereich der Läsion und dem Stadium der Krankheit ab. Die Ziele sind: Unterdrückung von Entzündungen in der Haut, Verringerung des Juckreizes, Beseitigung der Trockenheit, Verhinderung einer Sekundärinfektion.

Die Hauptziele der Behandlung von Neurodermitis.

1. Beseitigung oder Verringerung von entzündlichen Veränderungen in der Haut und Juckreiz.
2. Wiederherstellung der Struktur und Funktion der Haut, Normalisierung der Hautfeuchtigkeit.
3. Verhinderung der Entwicklung schwerer Formen der Krankheit.
4. Behandlung von Begleiterkrankungen.
5. Verhinderung des Fortschreitens einer atopischen Erkrankung (atopischer Marsch).

Behandlungen für atopische Dermatitis folgen logischerweise aus ihren Ursachen:

Allergische Symptome werden durch ein Allergen hervorgerufen, daher müssen alle potenziellen Allergene aus dem Menü des Kindes und seiner Umgebung ausgeschlossen werden, da Allergene auch die gegenseitige Wirkung verstärken. Beispiel: Sie haben Ihrem Kind eine Kirsche gegeben - es gab keine Hautausschläge auf der Haut, aber Sie haben dem Kind während einer Verschlimmerung der Neurodermitis eine Kirsche gegeben, und der Hautausschlag breitet sich blitzschnell über den ganzen Körper aus. Gleiches gilt für gebraten, süß. Fetthaltige Lebensmittel können nicht vollständig gespalten und absorbiert werden, und Zucker intensiviert die Fermentationsprozesse im Darm und vergiftet den Körper des Kindes mit Giftstoffen. Bei allergischen Hautausschlägen alle roten Gemüse- und Obstsorten, Beeren und Säfte, Kräuter, glutenhaltiges Getreide, insbesondere Grieß, von der Speisekarte ausschließen. Die Ernährung eines Kindes mit atopischer Dermatitis wird vollständig auf die Mutter ausgedehnt, wenn sie stillt.

Beseitigung des Kontakts mit dem Allergen.

Bei der Behandlung von Neurodermitis spielen Maßnahmen zur Verringerung des Kontakts mit Allergenen eine wichtige Rolle. Bereits in jungen Jahren spielen diätetische Einschränkungen eine große Rolle.

Die Diät beinhaltet normalerweise das Vermeiden von Eiern und Kuhmilch sowie von Extraktionsmitteln, Lebensmittelzusatzstoffen, Konservierungsmitteln, Emulgatoren, gebratenen geräucherten Lebensmitteln, Saucen, kohlensäurehaltigen Getränken und Lebensmitteln mit hoher allergener Aktivität (Honig, Schokolade, Kakao), unabhängig davon ob sie ein kausaler Faktor waren oder nicht. Darüber hinaus sind in etwa 90% der Fälle Lebensmittel, die eine Verschlimmerung der atopischen Dermatitis verursachen, Milch, Eier, Erdnüsse, Soja, Weizen und Fisch. Wenn das Nahrungsmittelallergen signifikant ist, führt die Eliminierung aus der Diät zu einer signifikanten klinischen Verbesserung. Da jedoch fast jedes Produkt eine allergische Reaktion hervorrufen kann, sollte die Auswahl einer solchen Eliminationsdiät (eine Diät ohne bestimmte Lebensmittel) streng individuell sein und auf einer nachgewiesenen Unverträglichkeit gegenüber dem Produkt beruhen. Darüber hinaus wird empfohlen, die Salzmenge in Lebensmitteln zu reduzieren..

Hypoallergene Diät. Beispiel für ein untergeordnetes Menü - atopisch

Frühstück - Brei aus ungeröstetem Buchweizen (in drittem Wasser gekocht und zunächst einige Stunden eingeweicht) + ein halber Teelöffel Öl pro Gramm 200 Brei.
Mittagessen - Püreesuppe: gekochtes und leicht püriertes Gemüse (eingeweichte Kartoffeln, Weißkohl, Zwiebeln, Pflanzenöl, ein Teelöffel) + 50 Gramm Rindfleisch, 30 Minuten kochen lassen. dann abtropfen lassen und erneut kochen, bis sie weich sind.
Abendessen - Hirsebrei (glutenfrei, es ist kein Weizen!) Kurz gesagt, sortieren Sie es aus, waschen Sie es 6 Mal in kaltem Wasser und kochen Sie es dann in drittem Wasser. Ich werde erklären: Beim 3. Wasser bedeutet dies, dass es gekocht hat, abgelassen wurde und so weiter 2 Mal.
Nur Äpfel aus Früchten, aber nicht im Laden gekauft.
Alle Kräuter können Allergene sein und eine kumulative Allergie auslösen, das heißt, sie werden in 3-4 Wochen ausgegossen und es ist nicht klar, warum.

Überfüttern Sie das Kind nicht, lassen Sie es langsam in kleinen Portionen essen und kauen Sie gut, wenn es bereits kaut - damit es mit weniger Futter gesättigt ist und es vollständig absorbiert wird. Wenn Sie mit der Flasche füttern, verdünnen Sie eine kleinere Menge der Formel in Wasser als üblich und machen Sie ein kleineres Loch in die Brustwarze. Nehmen Sie die Flasche manchmal und geben Sie sie nach einer Weile wieder. Jeder Kinderarzt wird Ihnen sagen, dass atopische Dermatitis bei dünnen Kindern sehr selten ist..

In einem höheren Alter spielen Maßnahmen zur Beseitigung von Hausstaubmilbenallergenen, Tierallergenen, Schimmelpilzen, Pollen usw. eine zunehmende Rolle aus der Umwelt..

Es sollten einige Maßnahmen ergriffen werden, unabhängig davon, welches Allergen der „Schuldige“ beim Auftreten einer atopischen Dermatitis ist. Zunächst geht es um die Reduzierung des Staubkontakts, Empfehlungen zur Reinigung und Pflege der Bettwäsche.

Sie sollten keinen Computer, Fernseher oder andere Haushaltsgeräte in das Schlafzimmer stellen. In dem Haus, in dem der Allergiker lebt, ist das Rauchen strengstens verboten.

Kinder mit einer Tendenz zu atopischer Dermatitis sollten außerdem den Kontakt mit Reizstoffen (Reizstoffen), einschließlich alkalischer Seifen und Reinigungsmittel, die Teil herkömmlicher Haushaltschemikalien sind, vermeiden und irritierende Auswirkungen von Temperatur- und Feuchtigkeitsfaktoren sowie der Gewebestruktur vermeiden.

Tragen Sie keine eng anliegende Kleidung, sondern lose Baumwolle oder Mischkleidung, um eine Überhitzung zu vermeiden. Die wichtigsten Eigenschaften in diesem Fall sind offenbar Atmungsaktivität und Weichheit (Kleidung sollte nicht scheuern!). Zwei randomisierte kontrollierte Studien ergaben, dass Faktoren wie Textur oder Weichheit / Rauheit des Gewebes eine größere Rolle hinsichtlich des Komforts und der Nichtreizung der Haut spielen als die Verwendung von natürlichem oder synthetischem Material. Die Nägel sollten kurz geschnitten werden, um die Haut beim Kämmen atopischer Manifestationen nicht zu beschädigen.

In Bezug auf Maßnahmen wie die Verwendung spezieller antiallergener Schutzhüllen, die gegen Allergene undurchlässig sind, kann diese Maßnahme auch für alle Patienten mit atopischer Dermatitis nützlich sein. Dies wird durch medizinische Forschungsdaten belegt. In einer 12-monatigen Studie an Erwachsenen führte die Verwendung spezieller Schutzhüllen für die Einstreu zu einer klinischen Verbesserung des Verlaufs der atopischen Dermatitis, selbst bei Patienten, die keine Überempfindlichkeit gegen Hausstaubmilben zeigten. Dies weist darauf hin, dass solche Abdeckungen den Kontakt mit einer Reihe von Faktoren verringern (mit Allergenen anderer Gruppen, reizenden Faktoren und möglicherweise sogar mit bakteriellen Superantigenen)..

Entfernen Sie alle Pelzspielzeuge, Plastik- und Gummispielzeuge, die auch nur einen leichten Geruch haben. Spielzeugreste werden oft mit Babyseife gewaschen..

Wir haben das Eindringen von Allergenen in den Blutkreislauf begrenzt. Was tun mit den vorhandenen? Da Toxine im Urin ausgeschieden werden können, geben Sie Ihrem Kind viel Wasser, wenn sich die atopische Dermatitis verschlimmert. Es ist besser, Wasser nicht gekocht, sondern artesisch mit Mineralien zu geben.

Sorbentien tragen dazu bei, die Aufnahme von Toxinen aus dem Darm zu begrenzen: Enterosgel, Sorbogel, Smecta, Aktivkohle - sie sind absolut harmlos, werden nicht im Darm absorbiert und es ist sinnvoll, sie sowohl für die stillende Mutter als auch für das stillende Kind einzunehmen.

Bei atopischer Dermatitis ist es sehr wichtig, 1-2 mal täglich einen stabilen Stuhl sowohl beim Kind als auch bei der stillenden Mutter zu erreichen. Lactulosesirup funktioniert in diesem Sinne gut - Duphalac, Normase - es kann sogar von einem kleinen Kind verwendet werden, es macht nicht süchtig, aber es ist besser, mit der kleinsten Dosierung zu beginnen und sie schrittweise auf die für die Altersgruppe empfohlene Norm zu bringen. Es ist besser, Sirup morgens auf nüchternen Magen zu verabreichen und die Dosis schrittweise zu reduzieren.

Jetzt müssen Sie das Schwitzen und den Hautkontakt mit allen Arten von Mikroben minimieren. Halten Sie das optimale Temperaturregime von 20-21 Grad und eine Luftfeuchtigkeit von 60-70% im Kinderzimmer ein, lüften Sie häufiger und wechseln Sie täglich die Bettwäsche. Wechseln Sie Ihre Unterwäsche häufig, es sollte Baumwolle sein, mit langen Ärmeln und Beinen. Sobald die Wäsche feucht wird, wechseln Sie sie sofort. Waschen Sie Dinge eines Kindes mit atopischer Dermatitis - Bettwäsche (einschließlich Ihrer eigenen), Kleidung nur in Babypuder oder mit Babyseife.

Sie müssen mehr laufen, während Sie die Mindestanzahl an Kleidung für das Kind tragen. Kleidung sollte nicht reiben, Hautkontakt mit Oberbekleidung, Kunststoffen und Farbstoffen im Allgemeinen minimieren.

Besonders über das Baden mit Neurodermitis.

Bäder sind nicht sehr gut für den Verlauf der Neurodermitis. Das Baden während einer Verschlimmerung der Krankheit dauert nicht lange, in warmem und nur gekochtem Wasser oder Wasser, das durch einen guten Filter geleitet wird - das Wasser sollte kein Chlor enthalten! Sie können in einem schwachen Schöllkraut, einer leicht rosa Lösung von Kaliumpermanganat, in einem Bad unter Zusatz von Meersalz (etwas) baden. Verwenden Sie Seife und Shampoo bei Neurodermitis nur für Kinder und nicht mehr als einmal pro Woche, um den schützenden Fettfilm nicht von der Haut des Kindes abzuwaschen.

Das Verbot des Badens bei atopischer Dermatitis ist ein Fehler, aber einige einfache Regeln müssen befolgt werden:

1. Bad oder Dusche sollten mäßig warm sein. Die optimale Badezeit beträgt ca. 20 Minuten. Wenn möglich, ist es besser, entchloretes Wasser zu verwenden (Filter oder Absetzen des Wassers im Bad für 1-2 Stunden, gefolgt von der Zugabe von kochendem Wasser.
2. Verwenden Sie keine Waschlappen, reiben Sie die Haut, unabhängig davon, ob derzeit Symptome einer allergischen Dermatitis vorliegen. Es können nur hochwertige hypoallergene Reinigungsmittel mit neutralem pH-Wert verwendet werden.
3. Im Falle einer Verschlimmerung der Neurodermitis nach dem Baden sollte die Haut mit einem weichen Handtuch abgetupft werden (nicht trocken wischen oder reiben!) Und innerhalb von 3 Minuten einen Weichmacher (Bepanten, Lipikar, F-99 usw.) auftragen..
4. Vermeiden Sie es, in Pools mit chloriertem Wasser zu schwimmen. In einigen Fällen können die negativen Auswirkungen vermieden werden, indem nach dem Duschen milde Reinigungsmittel und anschließend feuchtigkeitsspendende und weichmachende Produkte aufgetragen werden..

Medikamente gegen Neurodermitis

Die Behandlung der Neurodermitis wird nur von einem Arzt individuell verschrieben, basierend auf den Symptomen und der Art des Hautausschlags.

Einige Kinderärzte empfehlen die Einnahme von Anaferon während einer Verschlimmerung der Neurodermitis. Anaferon hat eine modulierende Wirkung auf alle Schlüsselkomponenten des Immunsystems und erhöht die Produktion von IFN signifikant, wodurch das Niveau der Th 2 (T-Helfer 2) -Aktivierung verringert wird und nicht nur akute Virusinfektionen der Atemwege verhindert werden, sondern auch das Niveau von Immunglobulin E IgE (einer der Indikatoren für die allergische Stimmung des Körpers) verringert wird ). Dies wurde in klinischen Studien mit Anaferon für Kinder an einer Gruppe von Kindern mit Asthma bronchiale nachgewiesen..

Die Rolle der allergenspezifischen Immuntherapie bei der Behandlung von Neurodermitis.

Wenn ein verursachendes Allergen identifiziert wird, ist eine allergenspezifische Immuntherapie (ASIT) unerlässlich. Die erhaltenen Daten zeigen, dass ASIT nicht nur die Verschlimmerung der atopischen Dermatitis verhindern kann, sondern auch das Fortschreiten des atopischen Marsches verhindern kann..

Welche systemischen (allgemeinen) Mittel werden bei atopischer Dermatitis eingesetzt??

Zuallererst Antihistaminika. Indikationen für ihre Ernennung sind auf die wichtigste Rolle von Histamin bei den Mechanismen der Entwicklung von juckender Haut zurückzuführen..
Die ETAC-Studie untersuchte die Rolle von Cetirizin (Zyrtec) bei der Verhinderung des Beginns des atopischen Marsches. Die Säuglinge wurden mit hohen Dosen Cetirizin (0,25 mg / kg zweimal täglich) oder Placebo behandelt. Die Ergebnisse der Studie sind nicht ganz eindeutig, aber im Allgemeinen führte die Anwendung von Zirtek bei Kindern mit Sensibilisierung für Aeroallergene zu einer zweifachen Verringerung des Risikos für die Entwicklung von Asthma bronchiale.

Antiallergene Arzneimittel: Suprastin, Tavegil, Diphenhydramin. Bei starkem Juckreiz können Sie topische Antihistaminika - Fenistil-Gel - verwenden. Trockene Haut und Risse werden oft mit Bipanthen, Dermopanthen (Creme oder Salbe) verschmiert..

Antihistaminika der ersten Generation werden während einer Periode schwerer Verschlimmerung der atopischen Dermatitis verschrieben, wenn ihre Sedierung notwendig ist. Für den Langzeitgebrauch werden Medikamente der 2. und 3. Generation ausgewählt, weil Sie verursachen keine Schläfrigkeit und keinen trockenen Mund. Keine Notwendigkeit für häufige Arzneimittelwechsel.

Ebenfalls verwendet werden Arzneimittel mit membranstabilisierenden Eigenschaften (Ketotifen, Natriumcromoglycat).
Die therapeutische Wirkung tritt nach 3-4 Wochen auf.
Enterosorbentien, Medikamente zur Korrektur von Dysbiose, Enzyme, Vitaminpräparate werden eingesetzt. Die Wiederherstellung einer gestörten Darmflora wirkt sich in den meisten Fällen positiv auf die Neurodermitis aus. Es ist obligatorisch, nach parasitären Infektionen zu suchen und, falls sie entdeckt werden, eine spezifische Behandlung durchzuführen.

Systemische Antibiotika werden gegen Fieber und Lymphadenitis eingesetzt, deutliche Anzeichen einer Sekundärinfektion.
Bevorzugen Sie eine Gruppe von Makroliden und Cephalosporinen 2-3 Generationen.
In besonders schweren, hartnäckigen Fällen werden bei ausgedehnten erodierten Hautoberflächen systemische Hormone (Glukokortikoide) eingesetzt.
Manchmal werden Medikamente verschrieben, die die Funktion des Nervensystems regulieren.
Im üblichen unkomplizierten Verlauf der atopischen Dermatitis ohne Anzeichen eines immunologischen Mangels wird keine Immuntherapie verschrieben.

Externe (lokale, topische) Behandlung von Neurodermitis.

Eine Behandlung der Neurodermitis ohne externe Therapie ist nicht vorstellbar..

Aktuelle Behandlungsziele bei Neurodermitis:

1. Unterdrückung von Entzündungen in der Haut und den damit verbundenen Hauptsymptomen akuter (Hyperämie, Ödeme, Juckreiz) und chronischer (Lichenifikation, Pruritus) Phasen der Krankheit.
2. Beseitigung trockener Haut.
3. Prävention von Sekundärinfektionen.
4. Wiederherstellung des beschädigten Epithels.
5. Verbesserung der Barrierefunktion der Haut.

Die Verwendung von Feuchtigkeitscremes in Verbindung mit Flüssigkeitszufuhr kann dazu beitragen, die Barriere des Stratum Corneum wiederherzustellen und aufrechtzuerhalten. Die Beseitigung trockener Haut ist ein wesentlicher Bestandteil der Behandlung von Neurodermitis.

Bei Exazerbationen werden externe hormonelle Präparate mit topischer (lokaler) Wirkung verwendet. Bevorzugt werden Medikamente der neuesten Generation (Advantan, Elokom). Die Behandlung beginnt mit hochaktiven Medikamenten (3-5 Tage) und setzt dann (falls erforderlich) die Therapie mit einem weniger aktiven Medikament fort (bis zu 2-3 Wochen)..

Hormonelle Corticosteroid-Salben und Cremes helfen gut bei äußeren Manifestationen von Allergien (nur gegen den Ausschlag selbst, ohne die Ursachen der Dermatitis zu beseitigen). Corticosteroidhormone der neuesten Generation sind relativ sicher und haben ein Minimum an Nebenwirkungen, da sie praktisch nicht in den systemischen Kreislauf aufgenommen werden. Sie werden sechs Monate lang bei atopischer Dermatitis eingesetzt. Dies sind zum Beispiel Elokom, Advantan. Im nassen Zustand ist es besser, die Form einer Creme mit trockener Haut und Rissen zu verwenden - Salben. Es lohnt sich nicht, Hormone abrupt abzubrechen, die Dosis des Arzneimittels schrittweise zu reduzieren, indem Hormoncreme mit Babycreme und Salbe mit Bipanthen gemischt werden.

Wenden Sie fluoridierte Hormone nicht bei Kindern in den ersten Lebensjahren sowie bei allen Patienten an - im Gesicht, am Hals, in natürlichen Hautfalten und im anogenitalen Bereich aufgrund des Risikos einer Hautatrophie.

Hormonelle externe Wirkstoffe sind absolut kontraindiziert:
1. mit tuberkulösem, syphilitischem und jeglichem viralen Prozess (einschließlich Windpocken und Herpes simplex) am Ort der Anwendung des Arzneimittels,
2. im Falle einer Hautreaktion auf die Impfung am Ort der Anwendung,
3. bei Überempfindlichkeit gegen Arzneimittelbestandteile.

Gründe, warum eine topische Hormonbehandlung möglicherweise nicht wirksam ist:
1. Fortsetzung des Kontakts mit dem Allergen,
2. Superinfektion mit Staphylococcus aureus,
3. unzureichende Arzneimittelaktivität,
4. unzureichende Verwendung,
5. Nichteinhaltung der Behandlung,
6. Reaktion auf Arzneimittelkomponenten,
7. Selten - Steroidunempfindlichkeit.

Zusätzlich werden bei Verschlimmerung der atopischen Dermatitis verschiedene Lotionen, feuchttrocknende Verbände und desinfizierende Flüssigkeiten (Fucorcin, Castellani-Flüssigkeit, Methylenblau, Brillantgrün) verwendet. Wenn eine Sekundärinfektion vorliegt, gibt es fertige Formen von externen Antibiotika (Tetracyclinsalbe), Antimykotika (Candida, Clotrimozol) und deren Kombinationen. Bei tiefen Rissen werden Medikamente eingesetzt, die die Regenerations- und Mikrozirkulationsprozesse in der Haut beeinflussen (Zinksalbe)..

Neues Medikament und neuer Ansatz zur externen Therapie der Neurodermitis.

Trotz der Wirksamkeit von Steroiden kann ihre Verwendung, insbesondere in Bereichen mit dünner Haut (Gesicht, Hals, natürliche Falten, Analbereich, äußere Genitalien), eine Reihe von Nebenwirkungen verursachen: Hautatrophie, Entwicklung von Dehnungsstreifen, Teleangiektasien (erweiterte kleine Gefäße) usw. etc. Wenn der betroffene Bereich sehr groß ist, kann die Verwendung von Steroiden einen systemischen Effekt verursachen. Daher ist die Entwicklung topischer nicht-hormoneller Medikamente im Gange..

Derzeit ist Elidel (Pimecrolimus 1% Creme) ein solches neues nicht-hormonelles topisches Präparat. Es gehört zu einer neuen Klasse von Calcineurin-Inhibitoren (es blockiert ein spezielles Enzym in T-Lymphozyten, das für die Produktion von Entzündungsmediatoren verantwortlich ist). Es dringt gut in die Haut ein, dringt aber praktisch nicht durch die Haut in den systemischen Kreislauf ein. Die Anwendung ist ab einem Alter von 3 Monaten zulässig und verursacht keine Dehnungsstreifen, Teleangiektasien und Hautatrophien. Darüber hinaus zeigt das Medikament eine schnellere Wirkung als Kortikosteroide in Bezug auf die Linderung des Juckreizes..

Es wurde ein neuer Ansatz zur Behandlung der Verschlimmerung der atopischen Dermatitis auf der Basis von Elidel vorgeschlagen, bei dem Feuchtigkeits- und Erweichungsmittel als dauerhafte unterstützende Behandlung verwendet werden. Bei den ersten Anzeichen einer bevorstehenden Verschlimmerung der allergischen Dermatitis beginnt die Behandlung mit Elidel zweimal täglich und nur bei schwerer Exazerbationen verwenden topische hormonelle Medikamente.

Im letzteren Fall wird Elidel nach einer Behandlung mit topischen Hormonen verwendet, um die Behandlung fortzusetzen, nachdem der Prozess nachgelassen hat und bis die Exazerbation abgeklungen ist. In Zukunft wird empfohlen, sie zu verwenden, wenn die ersten Symptome einer atopischen Dermatitis auftreten. Studien haben gezeigt, dass eine solche Strategie das Fortschreiten einer Exazerbation zu einer schweren verhindern kann, dass bei der Behandlung von leichten und mittelschweren Exazerbationen hormonelle Medikamente insgesamt vermieden werden können und mit einer frühen Strategie zur Erreichung der Krankheitskontrolle. Es wird erwartet, dass die neue Strategie eine lang erwartete Gelegenheit bietet, das Fortschreiten des atopischen Marsches zu unterbrechen. Leider ist das Medikament nicht billig. Aber schon jetzt hat es einen festen Platz in der Behandlung von Manifestationen in Bereichen mit empfindlicher dünner Haut eingenommen..

Physiotherapie und Kräutermedizin bei der Behandlung von Neurodermitis.

Bei atopischer Dermatitis wird die Phototherapie häufig als nützliche Ergänzung zur medizinischen Behandlung eingesetzt. Dies ermöglicht nicht nur die Verbesserung der Symptome, sondern auch die Reduzierung des Einsatzes von Steroidmedikamenten. Andere physiotherapeutische Methoden werden ebenfalls verwendet (Lazarotherapie, Phonophorese, magnetisches Wechselfeld, EHF-Therapie.

Spa-Behandlung kann eine gute Wirkung haben.
Die Möglichkeit der Behandlung von Neurodermitis mit Anti-IgE-Antikörpern (Omalizumab oder Xolair) wird erwogen. Eine ähnliche Methode wurde bei mittelschwerem und schwerem Asthma bronchiale angewendet. Die Forschung zur Anwendung bei Neurodermitis steht noch aus.

Weitere Medikamente gegen Neurodermitis: Sunamol C (aus der Eierschale), Zodak, verschmieren Sie den Ausschlag nach Ihrer Wahl und je nach Situation entweder mit Elokol (wenn der Juckreiz sehr stark ist) oder Drapolen (hormonelle entzündungshemmende Salbe). Fucidin G Salbe und Fenistil Tropfen, Kreon, Zyrtec.

Prävention von Neurodermitis.

Atopische Dermatitis ist eine der häufigsten Hauterkrankungen im Kindesalter, die vor allem bei Kindern mit einer erblichen Veranlagung für allergische Erkrankungen auftritt, die einen chronisch wiederkehrenden Verlauf, altersbedingte Merkmale der Lokalisation und Morphologie von Entzündungsherden aufweist und durch Überempfindlichkeit gegen Allergene verursacht wird.

Die erbliche Atopiebelastung wird auf 50-70% oder mehr geschätzt. Es zeigte sich, dass bei solchen Kindern in 20-50% der Fälle einer der Elternteile an Allergien leidet. Wenn beide Elternteile allergisch sind, ist die Wahrscheinlichkeit, dass das Kind eine atopische Dermatitis entwickelt, um bis zu 75% höher. Darüber hinaus wurde nachgewiesen, dass bei 80% der Patienten mit atopischer Dermatitis erbliche Komplikationen bei atopischen Erkrankungen wie atopischem Asthma bronchiale, atopischer Konjunktivitis, Urtikaria und vasomotorischer Rhinitis auftreten.

Atopische Dermatitis betrifft in größerem Maße (66%) Mädchen, seltener Jungen (35%). Nach vielen Studien ist atopische Dermatitis bei Kindern in Megastädten häufiger als bei ländlichen Kindern..

Maßnahmen zur Vorbeugung von Neurodermitis müssen bereits vor der Geburt des Kindes durchgeführt werden - in der vorgeburtlichen Phase (vorgeburtliche Prophylaxe) und im ersten Lebensjahr (postnatale Prophylaxe) fortgesetzt werden..

Die vorgeburtliche Prophylaxe sollte in Zusammenarbeit mit einem Allergologen, Ärzten der gynäkologischen Abteilung und der Kinderklinik durchgeführt werden. Das Risiko einer atopischen Dermatitis wird durch eine massive medikamentöse Therapie einer schwangeren Frau, die Exposition gegenüber professionellen Allergenen, einseitige Kohlenhydraternährung, den Missbrauch obligater Nahrungsmittelallergene usw. signifikant erhöht..

In der frühen postnatalen Phase muss versucht werden, unnötige medikamentöse Behandlungen und frühzeitige künstliche Fütterung zu vermeiden, die zur Stimulierung der Immunglobulinsynthese führen. Eine strenge Diät gilt nicht nur für das Kind, sondern auch für die stillende Mutter. Bei Vorliegen eines Risikofaktors für atopische Dermatitis ist eine ordnungsgemäße Pflege der Haut des Neugeborenen und eine Normalisierung der Aktivität des Magen-Darm-Trakts erforderlich.

Es lohnt sich jedoch nicht, den Kontakt mit Allergenen vollständig auszuschließen. Es ist notwendig, den Körper des Kindes schrittweise an sie zu gewöhnen und diese Produkte, ohne die atopische Dermatitis zu verschlimmern, in minimalen Mengen nacheinander in das Menü des Babys aufzunehmen.

Was tun, wenn Dermatitis an den Beinen eines Kindes oder eines Erwachsenen auftritt?

Das Auftreten von Dermatitis an den Beinen eines Kindes und eines Erwachsenen kann durch das Eindringen von Infektionserregern in die Haut oder durch die Pathologie innerer Organe verursacht werden.

Für eine erfolgreiche Behandlung ist eine korrekte Diagnose erforderlich. Bei den ersten Symptomen sollten Sie nicht versuchen, sie selbst zu beseitigen, sondern sich an einen qualifizierten Dermatologen wenden, der die Ursache der Krankheit ermittelt.

Die Ursachen der Dermatitis

Die folgenden äußeren Faktoren können als Ursachen für Dermatitis auf der Haut der unteren Extremitäten dienen:

  • Tragen von Schuhen aus synthetischen Materialien, die keine Luft durchlassen und die Haut nicht "atmen" lassen;
  • Nichtbeachtung der Regeln der persönlichen Hygiene;
  • Insektenstiche;
  • Kontakt mit reizenden Chemikalien;
  • Waschen der Füße mit Produkten, die die Haut austrocknen und sie schälen und reißen lassen;
  • Verwendung von Pulvern zum Waschen von Kleidung, die allergische Reaktionen hervorruft;
  • falsch ausgewählte Fußpflegekosmetik;
  • schwere Unterkühlung oder starke Temperaturänderung;
  • Tragen enger Kleidung oder Schuhe, die die Füße drücken oder scheuern;
  • längere Sonneneinstrahlung;
  • Exposition gegenüber radioaktiver Strahlung;
  • Kontakt mit giftigen Pflanzen oder Tieren.

Interne Faktoren der Dermatitis sind:

  • genetische Veranlagung;
  • Allergie;
  • venöse Insuffizienz, Krampfadern, Thrombophlebitis und andere Störungen der Blutversorgung der unteren Extremitäten;
  • Diabetes mellitus und andere Autoimmunerkrankungen;
  • eine starke Abnahme der Immunität;
  • unausgewogene Ernährung;
  • Einnahme von Medikamenten;
  • infektiöse Faktoren, einschließlich Viren, Bakterien, Pilze und Protozoen;
  • das Vorhandensein von Darmparasiten;
  • Störung der Leber;
  • häufige Verstopfung und Darmdysbiose;
  • schwerer oder anhaltender Stress.

Warum tritt Dermatitis bei Kindern auf?

Zusätzlich zu den oben aufgeführten Gründen können bei kleinen Kindern Hautausschlag und Reizungen der Haut der Beine folgende Ursachen haben:

  • unzureichend geformtes Verdauungssystem;
  • Überschuss in der Ernährung von Eiweißnahrungsmitteln und Süßigkeiten;
  • Verwendung einer künstlichen Formel zur Fütterung von Neugeborenen;
  • thermische Störungen.

Während des Stillens sollte eine Frau ihre Ernährung sorgfältig überwachen und dabei Lebensmittel vermeiden, die bei einem Säugling Allergien und infolgedessen Dermatitis hervorrufen können. Der Verbrauch sollte minimiert oder vollständig beseitigt werden:

  • Zitrusfrüchte;
  • Honig;
  • Erdbeeren;
  • schwarze Johannisbeere;
  • geräucherte, würzige, würzige und gesalzene Lebensmittel.

Seien Sie vorsichtig bei Eiern, rotem Fisch, Meeresfrüchten, Kaviar, Hülsenfrüchten und Schokolade. Für stillende Mütter, die sich um die Gesundheit ihres Kindes kümmern, sind Alkohol und kohlensäurehaltige Getränke verboten.

Bei Schulkindern und Jugendlichen kann es während der Prüfungsvorbereitung zu Dermatitis der unteren Extremitäten kommen, die auf starke nervöse Spannungen, möglichen Schlafmangel und sogar Depressionen zurückzuführen ist.

Während dieser Zeit müssen die Eltern eine ausgewogene Ernährung mit allen Nährstoffen, Vitaminen und Mineralstoffen einhalten, den Schlaf des Kindes überwachen, sich ausruhen und an der frischen Luft bleiben.

Häufige Anzeichen von Dermatitis

Unabhängig von der Ursache haben alle Arten von Dermatitis der unteren Extremitäten gemeinsame Symptome:

  • rote Flecken;
  • trockene Haut;
  • kleine Risse;
  • Schwellung in unterschiedlichem Ausmaß;
  • Ausschlag.

Sorten von Dermatitis

Bestehende Arten von Dermatitis können sich in der Ätiologie erheblich unterscheiden und ausgeprägte Anzeichen aufweisen, die für diese bestimmte Art von Krankheit charakteristisch sind.

In diesem Fall ist eine genaue Diagnose erforderlich, um die richtige Behandlung für Dermatitis zu entwickeln und die Grundursache für ihr Auftreten zu beseitigen..

Krampfadern

Diese Art der Dermatitis ist eine Folge einer gestörten Durchblutung der Venen der unteren Extremitäten. Aufgrund des losen Verschlusses der Venenklappen kommt es zu einer Blutstagnation, zu Exsudatschwitzen durch die gedehnten, verdünnten Gefäßwände und zur Bildung von Ödemen.

Ferner ist der Trophismus der Gewebe dieses Bereichs gestört, was das Auftreten der folgenden Symptome zur Folge hat:

  • die Haut wird dünner, wird trocken, blättert ab;
  • seine Farbe wird allmählich rot mit einem violetten oder bläulichen Farbton;
  • Entzündungsherde treten auf;
  • es gibt einen Anstieg der lokalen Temperatur;
  • Es tritt starker Juckreiz auf, der auch in Ruhe nicht nachlässt.

Wenn in diesem Stadium der Entwicklung einer Dermatitis auf der Haut der Beine keine Abhilfemaßnahmen ergriffen werden, verschärft sich die Situation und die Krankheit geht in das nächste Stadium über, in dem Folgendes auftritt:

  • das Auftreten von braunen schuppigen Flecken an den Beinen;
  • die Bildung von mit Flüssigkeit gefüllten Blasen;
  • Nach dem Öffnen trocknet die weinende Hautoberfläche allmählich aus, aber es verbleiben gelbliche Krusten und Bereiche mit Hyperpigmentierung darauf.

Das letzte Stadium der Krampfadernderitis ist durch die Bildung von trophischen Geschwüren an den Beinen gekennzeichnet, die starke Schmerzen verursachen. Sie können im Durchmesser wachsen und tiefe Haut- und Muskelschichten angreifen. Wenn pathogene Mikroorganismen in sie eindringen und sich in ihnen entwickeln, bilden sich eitrige Entzündungsherde, die mit Gewebetod und Sepsis drohen.

Krampfaderndermatitis an den Beinen wird häufiger bei Erwachsenen mit Übergewicht und genetischer Veranlagung festgestellt, die einen inaktiven Lebensstil führen.

Diese Krankheit ist jedoch sehr viel "jünger". Experten führen dies auf eine Zunahme der Anzahl von Stressfaktoren bei Kindern und Jugendlichen, ihren längeren Sitzaufenthalt, Unterernährung zurück, bei der Rutin und andere Substanzen, die für den Tonus der Blutgefäßwände verantwortlich sind, in der Ernährung fehlen..

Allergisch

Diese Art der Dermatitis der unteren Extremitäten ist sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen recht häufig. Die Krankheit kann sich in Form einer Reaktion des Körpers auf die Auswirkungen exogener und endogener Faktoren entwickeln.

Allergene gelangen mit Nahrungsmitteln, Medikamenten, mechanischen Partikeln (Staub, Wolle, Pollen und andere) in die Luft in den menschlichen Körper.

Am häufigsten manifestiert sich allergische Dermatitis in Form von Nesselsucht oder Ekzemen:

  • Rötung der oberen Hautschichten;
  • Ausschlag;
  • starker Juckreiz.

Manchmal treten Blasen an den betroffenen Stellen auf, in denen sich ein transparentes Exsudat befindet.

Wichtig! Mit der Beseitigung des Reizfaktors verschwinden die Symptome einer allergischen Dermatitis an den Beinen. Wenn die Krankheit jedoch durch die Entwicklung einer pyogenen Mikroflora an Stellen mit Läsionen kompliziert wird, sind Antibiotika zur Behandlung von Dermatitis erforderlich.

Kontakt

Diese Art der Dermatitis ist eine Art allergische Form der Pathologie. Die Symptome beginnen sich nach direktem Kontakt mit einem reizenden Faktor zu entwickeln und werden ausgedrückt:

  • Hyperämie (Rötung);
  • Schwellung;
  • papulöser Ausschlag;
  • Bläschen mit einer klaren Flüssigkeit im Inneren.

Innerhalb von sieben Tagen platzen die Vesikel an den unteren Extremitäten allmählich und es wird seröses Exsudat von ihnen freigesetzt. Während dieser Zeit bilden sich auf der Haut weinende Stellen, die nach dem Trocknen mit dunklen Krusten bedeckt werden. Während dieser ganzen Zeit werden starke Juckreiz und Brennen an den betroffenen Hautstellen beobachtet..

Bei chronischer Dermatitis wird der betroffene Bereich sehr trocken, schuppig und verdickt sich mit der Zeit. Nach dem Kontakt mit giftigen Pflanzen wird die Haut mit großen Blasen mit klar definierten Grenzen bedeckt.

Atopisch

Atopische Dermatitis ist chronischer und erblicher Natur. Die in der frühen Kindheit aufgetretene atopische Dermatitis manifestiert sich regelmäßig während des gesamten späteren Lebens..

Während des akuten Stadiums erscheint auf der Haut der unteren Extremitäten Folgendes:

  • Erythem;
  • Erosion;
  • Schwellung;
  • feuchte Bereiche oder Krusten.

Oft wird die Krankheit durch die Entwicklung von Sekundärinfektionen kompliziert, die mit dem Eindringen von pyogener Mikroflora in offene Wunden verbunden sind.

Mit dem Übergang der atopischen Dermatitis in das chronische Stadium tritt Folgendes auf:

  • die Bildung tiefer Risse in den Sohlen, die bei einer kranken Person Leiden verursachen;
  • Verdickung von Bereichen der betroffenen Epidermis;
  • klare Manifestation des Hautmusters.

Alle Stadien sind durch starken Juckreiz gekennzeichnet, der durch psychische Beschwerden ergänzt wird. Patienten entwickeln Nervosität, Iraszibilität und schließlich chronische Schwäche.

Behandlungsprinzipien

Die Behandlung von Dermatitis hängt von ihrer Art ab und ist komplexer Natur. Sie zielt auf die Ursache der Krankheit ab, lindert die Symptome und beugt Rückfällen vor.

Beachtung! Nickelhaltige Produkte können das Auftreten von Dermatitis an den Beinen hervorrufen. Dazu gehören Samen, Haferflocken, Linsen und Leber.

Bei einer allergischen Form der Pathologie ist Folgendes erforderlich:

  • Kontakt mit einem Reizstoff vollständig beseitigen;
  • Wenn die Ursache für Allergien Lebensmittel sind, müssen sie aus der Ernährung genommen werden.
  • Verwenden Sie orale Antihistaminika.
  • Behandeln Sie den betroffenen Bereich mit Salben auf Kortikosteroidbasis, um Juckreiz und Entzündungen zu lindern.

Mit Hilfe von Sorptionsmitteln wie Aktivkohle, Atoxil, Enterosgel und anderen ist es möglich, das mit der Nahrung aufgenommene Allergen aus dem Körper zu entfernen und seine negative Wirkung zu verringern..

Ein wirksames Volksheilmittel ist in diesem Fall der Verzehr von Bratäpfeln, die verschiedene Giftstoffe aufnehmen und aus dem Körper entfernen können..

Bei der Behandlung anderer Formen der Dermatitis wird eine symptomatische Behandlung entwickelt, die Folgendes ermöglicht:

  • Schmerzlinderung mit analgetischen oralen Medikamenten, Injektionen und Salben;
  • Reduzierung der Gesamtkörpertemperatur (falls erforderlich);
  • Beschleunigung der Wundheilung mit externen Mitteln;
  • verhindern die Entwicklung einer pathogenen Mikroflora mit Antiseptika und in einigen Fällen mit Antibiotika.

Lokale Heilmittel, die in der traditionellen Medizin verwendet werden, umfassen Infusionen und Abkochungen von Eichenrinde, Kamille, Löwenzahn und einigen anderen Kräutern, die Entzündungen lindern und Juckreiz beseitigen.

Bei einer fortgeschrittenen Form der Dermatitis an den Beinen kann der Arzt über die Zweckmäßigkeit eines chirurgischen Eingriffs entscheiden.