Ursachen, Symptome und Behandlung von Pilzallergien

  • Symptome

Eine Pilzallergie ist eine ziemlich häufige Krankheit, da sie sich als Reaktion auf das Vorhandensein eines Pilzallergens in der Umwelt entwickelt. Um die Symptome zu beseitigen, sollten Sie die Empfehlungen eines Spezialisten befolgen und vorbeugende Maßnahmen ergreifen.

Allergische Pathologien können durch eine Vielzahl von Allergenen ausgelöst werden, darunter verschiedene im Hausstaub vorkommende Pilze. Gleichzeitig können die charakteristischen Symptome einer Pilzallergie sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen auftreten..

Gründe für die Entwicklung einer Überempfindlichkeit

Inhalierte Luft kann Sporen und Myzelmikropartikel enthalten. Eine allergische Reaktion wird auch durch Nagelpilz und Mikroorganismen pilzlichen Ursprungs ausgelöst, die Haustiere infizieren. Die Symptome einer Pilzallergie verschlimmern sich, wenn sich Viren und Bakterien dem pathologischen Prozess anschließen. Dies kann zu einer Verschlechterung des Zustands und zum Auftreten von Migränesymptomen und Pathologien des Herz-Kreislauf-Systems führen..

Es gibt folgende Arten von Pilzen in einer Wohnung, die allergische Reaktionen hervorrufen können:

  1. Schimmelig. Es sammelt sich auf Baumaterialien an, meistens auf Veredelungsmaterialien, und sieht aus wie Punkte und Flecken unterschiedlicher Größe.
  2. Blau. Beeinflusst holzige Materialien und liegt in Form von blauen und grauen Flecken vor.
  3. Verrotten. Kann Holzprodukte treffen.
  4. Actinomyceten. Der Lebensraum dieser Mikroorganismen ist Boden, Staub.

Faktoren, die zur Entwicklung einer allergischen Pathologie beitragen

  • erbliche Veranlagung;
  • Aufenthalt in Räumen mit hoher Luftfeuchtigkeit sowie an Orten mit konstanter Klimaanlage;
  • das Vorhandensein von Zimmerpflanzen in der Wohnung, die auf feuchtem Boden wachsen;
  • Arbeit auf dem Land, im Garten und im Gemüsegarten;
  • Arbeit in Minen und U-Bahnen, Mikrobiologielabors, in der Lebensmittelproduktion.

Klinische Manifestationen einer allergischen Reaktion auf einen Pilz

Eine Pilzallergie führt zu charakteristischen Anzeichen. Um zu verstehen, warum sie auftreten, ist es notwendig zu verstehen, wie das Allergen in den Körper gelangt. Allergene Bestandteile gelangen durch den Verzehr kontaminierter Lebensmittel oder durch Einatmen von Luft, die Myzelpartikel oder Sporen enthält, in den Körper. Wenn die Atemwege infiziert sind, entwickelt sich eine allergische Rhinitis, in schweren Fällen ist Asthma bronchiale möglich.

Die Symptome einer Überempfindlichkeitsreaktion werden am häufigsten dargestellt:

  • laufende Nase;
  • Niesen;
  • Tränenfluss;
  • Jucken der Augen und der Nase;
  • Husten, Keuchen;
  • Kurzatmigkeit.

Der Verlauf einer Pilzallergie bei Kindern hat seine eigenen Merkmale. Der Begriff für die Entwicklung von Überempfindlichkeitsreaktionen ist der Zeitraum von März bis September, da zu diesem Zeitpunkt eine hohe Luftfeuchtigkeit in Kombination mit für die Entwicklung des Pilzes günstigen Temperaturbedingungen beobachtet werden kann.

Am häufigsten entwickeln Kinder Allergien gegen Schimmelpilze. Sie provozieren das Fortschreiten von Pathologien wie Ekzemen, Dermatitis und Bindehautentzündung. Wenn das Kind bereits an Asthma bronchiale leidet, steigt das Risiko allergischer Reaktionen auf den Pilz erheblich an. Wenn die ersten Symptome einer Überempfindlichkeit auftreten, sollten Sie sofort einen Arzt konsultieren, um eine Diagnose und eine wirksame Behandlung zu erhalten..

Therapietaktik bei allergischen Pilzerkrankungen

Die Therapie der Hypersensibilisierung des Körpers als Reaktion auf den Kontakt mit Allergenen pilzlicher Natur umfasst die Kontaktaufnahme nicht nur mit einem Allergologen, sondern auch mit einem Mykologen. Die Behandlung von Pilzallergien umfasst Folgendes. Antimykotika sind in den schwersten Fällen der Entwicklung des pathologischen Prozesses notwendig. Das Standardschema zur therapeutischen Korrektur des allergischen Prozesses umfasst die folgenden Stufen:

  1. Spülen der Nasenhöhle mit Kochsalzlösung.
  2. Die Verwendung von Antihistaminika zur Beseitigung der Symptome der Pathologie.
  3. Verschreibung von Hormonen, sowohl lokal als auch systemisch.
  4. Allergenspezifische Immuntherapie, deren Akzeptanz von einem qualifizierten Spezialisten bestimmt wird.

Die Behandlung von Pilzallergien ist komplex, aber für eine maximale Wirkung sollten auch vorbeugende Maßnahmen ergriffen werden.

Prävention von allergischen Reaktionen auf Pilze

Um die Entwicklung einer Überempfindlichkeit beim Eindringen von Pilzallergenen in den Körper zu verhindern, sollten Sie zunächst Ordnung im Haus halten. Es ist wichtig, nicht nur regelmäßig eine Nassreinigung durchzuführen, sondern den Raum auch jeden Tag zu lüften. Dies reduziert die Luftfeuchtigkeit in den Räumen und verhindert Schimmelbildung. Darüber hinaus ist es notwendig, die Luft rational zu konditionieren, um den ständigen Betrieb der dafür vorgesehenen Geräte zu vermeiden..

Zusätzlich zu diesen Maßnahmen sollten auch die persönlichen Sicherheitsregeln eingehalten werden. Sie können im Sommerhaus nicht lange mit feuchtem Boden arbeiten, Sie müssen auch Ihre Kleidung reinigen, nachdem Sie auf der Straße sind.

Personen, deren berufliche Tätigkeit mit der Arbeit unter Bedingungen hoher Luftfeuchtigkeit zusammenhängt, sollten regelmäßig einen Arzt aufsuchen, um Symptome allergischer Reaktionen rechtzeitig zu erkennen und eine geeignete Behandlung zu verschreiben.

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Allergie gegen Pilze, Schimmel, Behandlung

Bevor Sie sich mit dem Thema Pilzallergie befassen, sollten Sie die wichtige Tatsache klären, dass mikroskopisch kleine Pilzsporen fast allgegenwärtig sind. Egal wo Sie sind oder was Sie atmen, Sie werden immer in Gefahr sein, diese besondere Art von Zellen einzuatmen. Selbst frische Bergluft wird nicht sparen, ganz zu schweigen von der Blütezeit, in der die Konzentration dieser oft schädlichen Substanzen in der Luft einfach vom Maßstab abweicht. Aber Pilze sind anders. Zum Beispiel bestehen Schimmelpilze aus Filamenten und vermehren sich mit Sporen, und Hefen sind bereits einzellige Organismen..

Allergie gegen Schimmel, Pilz: Krankheitsbild und Möglichkeiten, sie loszuwerden

Allergien beim Menschen können sich sowohl aus Pilzsporen als auch aus Myzelpartikeln entwickeln. Die Infektionswege sind ziemlich klar: Luft-, Lebensmittel- und Pilzkrankheiten von Haustieren. Sogar Ihr eigener Nagelpilz kann als Infektionsquelle dienen. All dies ist sehr schwer zu vermeiden, da in 1 m3 Luft in fast jeder durchschnittlichen Siedlung etwa 3100 Sporen vorhanden sind. Während wir uns im Freien entspannen, können wir Cladosporium, Alternaria oder sogar Penicillium begegnen. Im Winter ist dieses Risiko viel geringer, im Sommer jedoch so stark wie möglich. Mit regelmäßiger feuchter Reinigung können Sie Aspergillus und Penicillium in Ihrem Zuhause besiegen. Achten Sie besonders auf Räume mit hoher Luftfeuchtigkeit oder vielen Staubsammlern. Aber selbst in diesem Fall wird das Ergebnis definitiv nicht 100% sein.

Pilzallergien und Schimmelpilzallergien treten nicht bei jedem und nicht immer auf. Es hängt alles von den Eigenschaften der meisten Allergene und ihrer Art des Eindringens in den menschlichen Körper ab:

  • Chronische allergische Rhinitis oder Asthma bronchiale können bei Infektionen in der Luft auftreten.
  • Eine Allergie gegen die Haut ist eine Folge einer falschen Ernährung und des Verzehrs von Lebensmitteln, die eine Pilzkomponente enthalten (Teig, Bier, verdorbene Früchte usw.).
  • Allergene können Pilzinfektionen sein, die lokal andere Körperteile betreffen.

Es gibt auch bestimmte Berufe, die sich auf den Risikofaktor für Allergien beziehen: Lebensmittel- und Landarbeiter, Bibliothekare und Bergleute, Apotheker, wissenschaftliche Forscher und andere..

Indikativ ist die Tatsache, dass für Pilze die gleiche Temperatur angenehm ist wie für Menschen: 18-32 Grad, aber Minus verursacht nicht viel Unbehagen. Dies bedeutet, dass es nicht so einfach ist, mit ihnen umzugehen..

Wie man die Anfälligkeit für Pilzallergien erkennt?

Es gibt bestimmte Symptome, die für Sie eine Alarmglocke sein sollten. Wenn sich Ihre Gesundheit unter bestimmten Umständen verschlechtert, müssen Sie einen Arzt aufsuchen:

  • in Räumen mit hoher Luftfeuchtigkeit und Feuchtigkeit bleiben;
  • Essen von pilzhaltigen Lebensmitteln (einschließlich Schimmelkäse);
  • in Räumen mit Klimageräten sein;
  • im Freien im Herbst und Frühling Gartenarbeiten;
  • Ein Zustand beim "Schneeschmelzsyndrom", der durch allgemeine Lethargie, Müdigkeit, schlechte Laune, Schwäche und Leistungsminderung gekennzeichnet ist.

Dies sind jedoch alles subjektive Anzeichen, die durch eine ausschließlich vollständige allergologische Untersuchung mit anschließender Konsultation eines Allergologen bestätigt oder widerlegt werden können.

Die folgenden Manipulationen schützen Sie vor Allergenen:

  • regelmäßige Reinigung in Räumen mit günstigen Bedingungen für das Wachstum von Pilzen;
  • eine breite Palette von Maßnahmen für die Pflege der Küche: Arbeitshaube, gründlich abgewischte Oberflächen, Verwendung spezieller Haushaltsprodukte zur Bekämpfung von Schimmel usw.
  • kompetente Trocknung von gewaschener Wäsche;
  • Minimierung der Zeit, die in schlecht belüfteten Bereichen verbracht wird;
  • Begrenzung der Anzahl von Zierpflanzen in Wohnräumen;
  • vollständiger Ausschluss von Lebensmitteln, die Schimmelpilze enthalten, von der Ernährung: verschiedene Arten von Käse und Milchprodukten, einige Arten von Alkohol, geräuchertem Fleisch usw..

Autolymphozytotherapie - ein neues Wort in der Medizin bei der Behandlung von Pilzallergien

Eine Allergie gegen Pilzallergene ist an sich nicht so schlimm wie die Krankheiten, die sie hervorrufen kann. Ihre Behandlung basiert auf den gleichen Ansätzen wie der Kampf gegen Asthma bronchiale, allegrische Rhinitis oder atopische Dermatitis. Der allgemeine Verschreibungsverlauf des Allergologen muss mit dem Mykologen vereinbart werden.

Die allergenspezifische Immuntherapie (ASIT) ist ein vollständig wirksamer Weg zur Bekämpfung von Pollen- und Haushaltsallergien, jedoch unwirksam, wenn es um Pilzformen geht. Die Autolymphozytotherapie ist genau die Behandlungsmethode, die allen Formen von Pilzallergien erfolgreich widersteht. Es kann auch in Fällen angewendet werden, in denen die Pilzallergie selbst mit anderen Nicht-Pilzarten kombiniert wird. Die Autolymphozytotherapie basiert auf der Verwendung der eigenen Blutlymphozyten des Patienten und ist dennoch eine innovative Methode der modernen Therapie, die weltweit bereits große Anerkennung gefunden hat..

Schimmelpilzallergie bei Kindern: Ursachen und Behandlung

Schimmelpilzallergien bei Kindern können schwerwiegende Komplikationen verursachen

Warum Allergien auftreten

Eine hypertrophierte Reaktion des Körpers tritt als Ergebnis eines ständigen oder häufigen Kontakts mit einem Allergen auf. Und je öfter es auftritt, desto stärker und gefährlicher sind die Manifestationen von Allergien..

Die provozierenden Faktoren sind:

  1. Erbliche Veranlagung. Wenn ein Elternteil oder beide Elternteile auf Reize reagieren, ist das Kind gefährdet.
  2. Leben in einem feuchten Raum, in dem Belüftung und allgemeine Reinigung selten durchgeführt werden. In diesem Fall gelangen Schimmelpilzsporen ständig in die Atemwege..
  3. Verletzung der Immunität im Allgemeinen. Im Wesentlichen ist die Manifestation einer Allergie eine übermäßige Reaktivität gegenüber einem Antigen. Die Tendenz, auf eine Vielzahl von Reizen so zu reagieren, ist eine Pathologie und kann als ätiologischer Faktor beim Auftreten einer Allergie gegen Schimmelpilze wirken.

Prädisponierende Faktoren führen nicht immer zur Entwicklung der Reaktivität des Körpers. Mit ihrer komplexen Wirkung steigt jedoch die Wahrscheinlichkeit von Allergien..

Gründe für das Erscheinen

Schimmelpilz ist an den Wänden des Raumes lokalisiert, insbesondere in Badezimmern, Küchen und Kellern. Hefepilz - eine spezielle Art von Schimmelpilz - kommt in Kefir, Käse, Kwas und fehlendem Brot vor. Vergessen Sie nicht, dass Antibiotika der Penicillin-Serie auch ein Abfallprodukt des Pilzes sind..

Daher kann sich bei Kindern eine Schimmelallergie entwickeln:

  • durch Einatmen von Sporen;
  • beim Verzehr von Produkten, einschließlich verdorbener;
  • während der Behandlung mit Tabletten oder Injektionen mit Penicillin-haltigen Arzneimitteln.

Das Auftreten einer solchen Reaktion auf ähnliche Arten von Reizstoffen wird als Kreuzallergie bezeichnet. Und Eltern sollten sich dessen bewusst sein, um Komplikationen zu vermeiden..

Symptome

Die Symptome bei Kindern als Reaktion auf das Eindringen von Sporen in und auf die Haut können unterschiedlich sein. Am häufigsten tritt die Reaktion auf lokaler Ebene auf, dh im Bereich des direkten Kontakts:

  1. Beim Einatmen treten Husten, Niesen, trockener und Halsschmerzen, verstopfte Nase und sogar Blutungen auf. Kurzatmigkeit, Tränenfluss, Rötung der Sklera treten auf.
  2. Der Kontakt mit dem Pilzsaft auf der Haut geht mit Rötung, Hautausschlag, Juckreiz und Peeling einher.
  3. Die Überkreuzungsform tritt beim Verzehr von Lebensmitteln oder Pillen auf. Dies kann zu Bauchschmerzen, Blähungen, Durchfall, Übelkeit und Erbrechen führen..
  4. Nach der Injektion tritt an der Injektionsstelle eine Hyperämie auf. Und bei wiederholtem Gebrauch des Arzneimittels - Quinckes Ödem und anaphylaktischer Schock.

Es gibt eine bestimmte Risikogruppe, zu der Kinder mit Diathese und anderen Symptomen der Hautreaktivität, flaschengefütterte Babys sowie geschwächte Babys mit chronischen Krankheiten gehören.

Allergieerscheinungen hängen von ihrer Art ab

Komplikationen und Risikogruppe

Eine Allergie gegen Schimmel bei kleinen Kindern ist aufgrund des unvollkommenen Immunsystems schwierig. Atemwegserkrankungen können zu erstickender, blauer Haut führen. Nach Rötungen bilden sich auf der Haut Ekzeme oder atopische Dermatitis, die dann schwer zu behandeln sind.

Ein Kind mit Allergien wird lethargisch und isst nicht gut. Der langfristige Kontakt mit einem Allergen ist mit Komplikationen in Form von systemischer Mykose, Aspergillose, Asthma bronchiale, Herz- und Lungenversagen behaftet. Die Dringlichkeit des Problems wird durch Statistiken bestätigt: 15% der Patienten mit Asthma bronchiale leiden unter einer ausgeprägten Reaktion auf Schimmelpilze. Besonders häufig tritt in dieser Form eine Schimmelpilzallergie bei Säuglingen auf. Viele Arten von Pilzen können eine exogene Alveolitis verursachen. Die Krankheit ähnelt einer schweren Form der bilateralen Lungenentzündung, kann in akuter und chronischer Form auftreten.

Diagnose

Eine zuverlässige Diagnose dieser Art von Allergie ist nur bei Kontaktaufnahme mit einem Spezialisten möglich. Ein solcher Patient wird normalerweise von einem Allergologen behandelt, aber manchmal ist eine Konsultation mit einem Dermatologen, Immunologen oder Lungenarzt erforderlich. Der Arzt wird eine Untersuchung durchführen, die Hauptbeschwerden untersuchen und dann zusätzliche Studien empfehlen:

  1. Eine allgemeine Blutuntersuchung zeigt nicht die Gründe für die Reaktivität des Körpers, enthält jedoch eine große Anzahl von Eosinophilen.
  2. Ein Skarifizierungstest kann dabei helfen, die genaue Ursache des Problems zu ermitteln. Kleine Kratzer werden mit einem Spezialwerkzeug auf der Haut gemacht und mit Lösungen verschiedener Allergene geschmiert. Das erste Ergebnis wird in einer halben Stunde bewertet, das zweite in 1,5 Tagen. Solche Diagnosen werden im Zusammenhang mit einer möglichen schweren Reaktion äußerst selten bis zu 3-5 Jahren eingesetzt.
  3. In Abwesenheit einer Reaktion nach dem Skarifizierungstest wird eine subkutane Injektion einer Lösung mit einer Substanz durchgeführt, die vermutlich eine Allergie verursacht. Die Zeit für die Auswertung der Ergebnisse beträgt 30 Minuten und 36 Stunden. Nicht durchgeführt bei Kindern unter 3 Jahren.
  4. Bestimmung der Zunahme der Aktivität von Immunglobulinen im Blutserum nach der Methode des Enzymimmunoassays. Bei hoher Reaktivität beginnt die Produktion spezifischer Proteine ​​im Blutserum. Diese Art der Diagnose kann in jedem Alter durchgeführt werden..

Kontraindikation für die Forschung - ein schwerwiegender Zustand des Kindes, der Verlauf einer akuten Infektionskrankheit.

Hilfe bei Schimmelpilzallergien bei Kindern

Die Behandlung einer allergischen Reaktion auf Schimmelpilze besteht darin, den Kontakt mit diesem Allergen so weit wie möglich zu vermeiden. Unter Berücksichtigung möglicher Kreuzreaktionen wird die Ernährung überarbeitet. Gleichzeitig werden Medikamente eingesetzt, um die Aktivität entzündlicher Prozesse zu reduzieren und den Einfluss des Pilzes zu beseitigen.

In der akuten Phase werden folgende Arzneimittelgruppen eingesetzt:

  • Antihistaminika: Tabletten, Salben oder Tropfen;
  • Feuchtigkeitscremes zum Spülen der Nase mit Meerwasser und Einatmen zur Befeuchtung der Nasopharynxschleimhaut;
  • Glukokortikoide, nur für die schwersten Formen von Allergien;
  • Sorbentien werden gegeben, wenn Magen-Darm-Probleme auftreten.

Diät ist auch wichtig. Käse, Sauerkraut, Kefir sind von der Speisekarte ausgeschlossen. Befolgen Sie unbedingt die Regeln für die Reinigung von Räumen, in denen die Gefahr von Schimmelbildung besteht. Es ist unbedingt erforderlich, alle Ecken zu inspizieren, insbesondere in Toilette und Bad, Stellen im Bereich der Fensterbänke, hinter die Fußleisten zu schauen. Wenn ein Fokus gefunden wird, sollten Maßnahmen ergriffen werden, um ihn zu neutralisieren. Dies sollte regelmäßig durchgeführt werden, insbesondere wenn ein Kind in der Wohnung gefährdet ist..

In Großstädten gibt es spezielle Dienste, die helfen können, den Pilz zu zerstören. Wenn es jedoch keine Möglichkeit gibt, Spezialisten anzurufen, können Sie dies selbst tun:

  1. Sichtbaren Pilz mit einem Desinfektionsmittel von der Oberfläche abwaschen.
  2. Entfernen Sie Putz und Tapete aus dem betroffenen Bereich.
  3. Für eine vollständige Entsorgung sollten Sie die Beschichtung 20 bis 30 cm um den Fokus herum und so tief wie möglich abziehen.

Vor Reparaturen müssen die Wände vollständig gereinigt und mit einer speziellen Lösung behandelt werden. Normale Tapeten sollten durch waschbare ersetzt werden. Verwenden Sie einen Luftreiniger und lüften Sie den Raum so oft wie möglich.

Es ist wichtig, nicht nur Schimmel zu beseitigen, sondern auch die Ursachen für sein Auftreten.

Vorbeugung von Schimmelpilzallergien bei Kindern

Die Verhinderung der Sensibilisierung ist wie folgt:

  • Ausschluss des Kontakts des Körpers mit dem Allergen;
  • Bekämpfung von Luftfeuchtigkeit in Räumen;
  • Ausschluss von mit Hefe und Fermentation hergestellten Produkten;
  • sorgfältige Prüfung von Brot, Gemüse und Obst beim Kauf auf Beschädigungen der Verpackung;
  • Befolgen Sie die Regeln für die Reinigung der Räumlichkeiten mit Antimykotika, identifizieren und beseitigen Sie rechtzeitig Lokalisierungsschwerpunkte.

Wenn das Kind einer Risikogruppe angehört, sind solche Maßnahmen von entscheidender Bedeutung. Nur in diesem Fall kann die Entwicklung von Konsequenzen vermieden werden.

Wenn Ihr Baby Anzeichen einer allergischen Reaktion zeigt, sollten Sie sofort einen Arzt konsultieren und sich den erforderlichen Tests unterziehen. Führen Sie danach eine Behandlung durch, um den akuten Zustand zu lindern, und ergreifen Sie alle Maßnahmen, um ein Wiederauftreten der Episode und schwerwiegende Komplikationen zu verhindern.

Candidiasis und Allergien bei Erwachsenen und Kindern

Allergische Formen der Candidiasis sind vielfältig, unterscheiden sich in der Schwere des Verlaufs, Lokalisation. Eine durch Candida albicans verursachte Allergie manifestiert sich in einigen Fällen als Symptome einer Candidiasis, und in anderen Fällen wirkt der Pilz als Hilfsallergen. Es verbindet sich mit einer anderen Infektion, einer Arzneimittelreaktion. In diesem Fall verstärkt sich der allergische Zustand nur..

Es ist unmöglich, Candidiasis oder Allergien getrennt zu isolieren. Sie laufen parallel. Manchmal wird bei Candidiasis das allergische Syndrom schwerer als die Krankheit selbst. In diesem Fall verschlimmern sich die Symptome, der Krankheitsverlauf verschlimmert sich..

Der Pilz sezerniert biologisch aktive Substanzen, insbesondere Serotonin. Er ist an einer allergischen Reaktion beteiligt. Je mehr Candida albicans im Körper sind, desto höher ist der Serotoninspiegel.

Arten von Candidiasis und Allergien

Allergische Formen der Candidiasis des Verdauungssystems manifestieren sich als Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts. Sie sind unterteilt in allergische:

  • Kolitis;
  • Enterokolitis;
  • Gallendyskinesie.

Gastrointestinale Candidiasis ist oft eine sekundäre Manifestation. Es ist eine Komplikation einer bestehenden Krankheit, die ihren Verlauf schwerer macht..

Es gibt auch Candidiasis des Urogenital- und Atmungssystems. Je nach Prävalenz und Entwicklung der Infektion gibt es:

  • Oberflächenform. Das hellste. Der Pilz ist auf Haut, Nägeln und Schleimhäuten lokalisiert.
  • Systemform. Erscheint zusammen mit oberflächlichen, wirkt sich auf die inneren Organe aus.
  • Scharfe Form. Es verläuft schnell und einfach, bei rechtzeitiger Behandlung ist es in 2 Monaten beseitigt.
  • Chronische Form. Hat Symptome beseitigt, erscheinen Frauen häufiger aufgrund mangelnder angemessener Behandlung milderer Formen.
  • Anhaltende Form. Die Krankheit ist träge, es ist ziemlich schwer zu heilen. Die Symptome verschwinden und treten wieder auf.
  • Wiederkehrende Form. Die Symptome treten blitzschnell auf. Was manifestieren sich Frauen nach der Menstruation mit starkem Stress?.
  • Candidale Sepsis. Dies ist die schwerste Form der Krankheit. Der Pilz kann in diesem Fall sogar im menschlichen Blut gefunden werden. Es ist schwer zu behandeln, der Tod ist möglich.

Die Arten der Candidiasis werden nach dem Ort der Anreicherung des Pilzes unterteilt:

  • Mundsoor. Es wird hauptsächlich bei Kindern beobachtet. Tritt selten bei einem Erwachsenen nach Oralsex mit einem infizierten Partner auf.
  • Urogenitaldrossel. Dieser Typ führt bei Frauen zum Auftreten einer Vaginitis und bei Männern zu einer Beeinträchtigung der Penisoberfläche, die sich durch Blasenentzündung manifestiert.

Es gibt auch ein angeborenes Aussehen. In diesem Fall wird das Kind während der Schwangerschaft von der Mutter infiziert..

Pathogenese

Mit abnehmender Immunität verwandeln sich hefeähnliche Pilze der Gattung Candida in pathogene Mikroorganismen. Nicht alle Arten von Candida-Pilzen sind für den Menschen pathogen. Am gefährlichsten sind Albicans für Kinder - Tropicalis.

Allergische bronchopulmonale Aspergillose wird durch Aspergillus-Pilz verursacht. Manifestiert durch Husten, Fieber, Brustschmerzen. Eine Aspergillus-Allergie tritt bei Menschen mit atopischem Asthma bronchiale mit geschwächter Immunität auf. Es gibt ungefähr 300 Arten von Aspergillus, von denen nur 15 Allergien auslösen.

Die häufigste Ursache für Mundsoor, Genitalien und Candida krusei-Allergien. Bei Kindern manifestiert sich die Krankheit in Form einer Stomatitis und bei Erwachsenen in Form des Urogenitals. Unbehandelt wird die Krankheit chronisch..

Infektionswege

Sie können sich mit Candidiasis infizieren:

  • Beim ungeschützten Sex sowie beim Oral- und Analsex. Meistens sind Männer Träger des Pilzes, aber sie haben keine Krankheitssymptome..
  • Krankheiten können von der Mutter auf das Kind übertragen werden. Die Infektion erfolgt intrauterin über die Plazenta.
  • Kleinkinder können infiziert werden, wenn sich ein Pilz auf der Haut oder den Schleimhäuten der Mutter befindet. Manchmal tritt eine Infektion beim Stillen auf.
  • Ein gewöhnliches Waschbecken, ein Waschlappen oder ein Handtuch können eine Infektionsquelle sein. Eine Infektion durch Geschirr tritt selten auf, da der Pilz unter dem Einfluss von Reinigungsmitteln stirbt.

Der Pilz kann auch durch Küssen übertragen werden. Voraussetzung für eine Infektion ist eine Schädigung der Mundhöhle des Trägers und eine geringe Immunität des zweiten Partners..

Die Hauptsymptome von Allergien

Grundsätzlich äußert sich eine Allergie gegen Candidiasis in erhöhter Müdigkeit, häufigen Kopfschmerzen, Stimmungsschwankungen, schlechtem Gedächtnis, Konzentrationsschwäche, Verlangen nach Süßigkeiten und geschwächter Immunität.

Bei einem Erwachsenen

Bei Candidiasis der Mundhöhle tritt beim Verzehr von scharfem Essen ein brennendes Gefühl auf, die Zunge wird purpurrot. Bei einer Allergie gegen Darmkandidose verliert eine Person den Appetit, es gibt Schmerzen hinter dem Brustbein und beim Schlucken, Erbrechen und Dysphagie. In einigen Fällen kann der Patient nicht einmal Wasser schlucken.

Candidiasis ist eine schwere Krankheit, die eine sorgfältige Untersuchung und Behandlung erfordert. Kann tödlich sein.

Das Kind hat

Meistens wird bei kleinen Kindern Mundsoor beobachtet. Es manifestiert sich als kleine Flecken von weißem Quark im Mund. Solche Gebiete können mit der Zeit an Größe zunehmen. Die Schleimhaut entzündet sich, wird rot. Wenn Sie versuchen, die Plaque zu entfernen, erscheint Blut.

Wenn ein Mädchen bis zu einem Jahr an Stomatitis leidet, kann es an einer vaginalen Candidiasis leiden. Es äußert sich in Ödemen und Rötungen der äußeren Genitalien, Reizungen in den Leistenfalten und an den Oberschenkeln. Eine unzureichende Behandlung führt zu einer Schädigung der Beckenorgane und einem Überwachsen der Schamlippen. Die letzte Pathologie wird nur operativ behandelt.

Das Kind ist ungezogen, weint oft, weigert sich zu essen. Die Niederlage der Genitalien und des Darms hat keine lebhaften Symptome, Dysbiose kann beobachtet werden. Unbehandelt kann sich die Krankheit auf andere Organe ausbreiten..

Eine Allergie gegen Candidiasis bei kleinen Kindern kann sich in Hautrötungen, kleinen Pickeln in der Nähe des Anus und roten Augenlidern äußern.

Diagnose der Krankheit

Zunächst lernt der Arzt vom Patienten alle Symptome der Krankheit. Anschließend verschreibt er Laboruntersuchungen: allgemeine klinische und biochemische Blutuntersuchungen, insbesondere eine Blutzuckermessung sowie eine quantitative Bestimmung von Immunglobulin E. Der Arzt untersucht Haut und Nägel. Bei einer Candidiasis der Mundhöhle wird die Mundschleimhaut zur weiteren Mikroskopie abgekratzt und die bakteriologische Inokulation des Materials auf speziellen Medien durchgeführt.

Bei Hautmanifestationen einer Allergie kann auch eine bakteriologische Untersuchung des Kot auf Dysbiose verordnet werden.

Behandlung

Schwere Formen der Krankheit werden in der dermatovenologischen Apotheke in den Abteilungen für Gynäkologie und Urologie behandelt. Eine milde Form wird mit lokalen Mitteln beseitigt. Es werden Immunmodulatoren verschrieben, die das Immunsystem stärken und dem Körper helfen, der Krankheit zu widerstehen. Vitamine beschleunigen die Regeneration und Präparate mit Laktobazillen helfen, das Gleichgewicht der nützlichen Bakterien wieder aufzufüllen.

Drogen Therapie

Wenn medikamentöse Therapie angewendet wird:

  • Antihistaminika. Kann sowohl äußerlich als auch innerlich angewendet werden (siehe ausführlicher "Antihistaminika bei der Behandlung von Allergien: Wirkmechanismus und Klassifizierung").
  • Hormonelle Drogen. Sie werden während der Behandlung von Candidiasis nicht angewendet. Einige Medikamente wie Duphaston und Utrozhestan verursachen manchmal Soor bei Frauen. Bei der Behandlung von Candidiasis werden in größerem Umfang Antimykotika eingesetzt..
  • Enterosorbentien. Diese Medikamente entfernen Toxine, Toxine und Allergene aus dem Körper. Bei Allergien werden sie eingenommen, bis die Symptome verschwunden sind. Enterosorbentien absorbieren die pathogene Mikroflora und entfernen sie auf natürliche Weise. Sie haben praktisch keine Nebenreaktionen.

Bei fortgeschrittenen Formen werden kombinierte Medikamente verwendet. Sie enthalten mehrere antibakterielle Komponenten..

Antimykotika

Antistatika werden zur Behandlung der viszeralen Candidiasis eingesetzt. Salben und Cremes reduzieren Pilzinfektionen und lindern die Krankheitssymptome. Sie verhindern das Öffnen von Sepsis und anderen Komplikationen. Hauptsächlich verwendet werden Fluconazol und Itraconazol.

Diät-Grundlagen

Während der Behandlung von Candidiasis ist es notwendig, den Verzehr von Lebensmitteln mit einfachen Kohlenhydraten zu reduzieren. Das beinhaltet:

Essig, geräucherte, würzige Gerichte sind ebenfalls verboten. Für eine Weile lohnt es sich, auf Pflaumen, Bananen und Trauben zu verzichten.

Während der Diät sollten Sie Eier, Hüttenkäse, Nüsse, Milchprodukte, fettarme Fisch- und Fleischsorten, Kohl und Zwiebeln essen (vorausgesetzt, der Patient reagiert nicht negativ auf diese Produkte)..

Traditionelle Medizin im Kampf gegen Allergien

Bei Candidiasis der Mundhöhle werden Spülungen mit Heilkräutern verwendet. Eine Lösung von Soda und Kaliumpermanganat ergibt ebenfalls ein gutes Ergebnis..

Zum Waschen der Genitalien wird eine Infusion von Ringelblumen verwendet. 3 Esslöffel Blumen gießen 0,5 Liter kochendes Wasser, eine halbe Stunde ruhen lassen. Verwenden Sie die Infusion zweimal täglich.

Bei Candidiasis des Magens wird empfohlen, eine Wacholderinfusion zu trinken. 300 ml kochendes Wasser werden in einer Menge von 15 g hineingegossen und 3 Stunden lang darauf bestanden. Nehmen Sie dreimal täglich einen Esslöffel.

Candidiasis ist eine ziemlich schwere Krankheit, die durch Manifestationen einer allergischen Reaktion kompliziert werden kann. Die Behandlung ist langfristig, einige Formen der Krankheit können sogar zum Tod führen. Um die Entwicklung einer Candidiasis zu verhindern, müssen Sie natürliche Unterwäsche tragen, die Regeln der persönlichen Hygiene befolgen und bestehende Krankheiten während der Behandlung behandeln.

Aktionsplan für Schimmelpilzallergien

Wie manifestiert sich eine Pilzallergie?

Forschungsergebnisse belegen, dass Überempfindlichkeit gegen Pilze fast nie die einzige allergische Erkrankung des Menschen ist - gleichzeitig kann eine Kombination aus Pilzallergie und einer im Hausstaub lebenden Milbe diagnostiziert werden.

Dementsprechend sind die häufigsten Optionen für die Entwicklung allergischer Erkrankungen:

  • Bronchialasthma;
  • Hautausschlag auf der Haut;
  • allergische Rhinitis - sowohl ganzjährig als auch saisonal;
  • atopische Dermatitis;
  • Lebensmittelallergie.

Die Gründe dafür sind die allgegenwärtige Ausbreitung von Pilzen, hohe Konzentrationen vegetativer Formen und Sporen in der Luft und auf umgebenden Objekten, die kleinste Größe der Spore, die es ihr ermöglicht, in die unteren Atemwege und Alveolen der Lunge einzudringen.

Es wurde nachgewiesen, dass ein klarer Zusammenhang zwischen den beruflichen Aktivitäten einer Person und möglichen Arten von Allergien besteht. Häufig werden Krankheiten bei Bergleuten, U-Bahn-Arbeitern, Brauern, Arbeitern in Tabakfabriken, Landarbeitern, Bibliothekaren, Apothekern und Produktionsarbeitern festgestellt, bei denen Pilze in technologischen Prozessen verwendet werden..

Die meisten Pilze befinden sich in Lagern mit landwirtschaftlichen Produkten, Getreidespeichern und Aufzügen, alten Häusern, Kellern mit hoher Luftfeuchtigkeit und seltsamerweise in Räumen mit einer großen Anzahl von Innenblumen..

In der überwiegenden Mehrheit der Fälle unterscheidet sich der klinische Verlauf der mit einer erhöhten Empfindlichkeit des Körpers gegenüber Pilzen verbundenen Zustände nicht von anderen Varianten allergischer Erkrankungen..

Pilzallergie

Wie dem auch sei, keine einzige Person kann in einem Raum leben, in dem diese Organismen völlig frei sind. Es sind Pilze, die es ermöglichen, Brot zu backen, Wein zu machen, verschiedene fermentierte Milchprodukte zu erhalten. Pilze haben einer Person ein sehr wirksames Mittel zur Behandlung verschiedener Infektionen und bestimmter Tumoren (Antibiotika) gegeben..

Die Ursachen für eine Pilzallergie sind folgende:

  1. Aufnahme eines Allergens durch die Atemwege mit Luftstrom.
  2. Essen von Lebensmitteln, die Pilze enthalten (Käse mit Schimmel, verschiedene Milchprodukte).
  3. Die Erreger sind menschliche Mykosen, die von Nägeln, Haaren, Schleimhäuten und Hautepithel leben können.
  4. Übermäßige Empfindlichkeit des Körpers gegenüber Pilzverursachern von Mykosen verschiedener Haustiere.

Schimmelpilze verdienen heute eine gesonderte Diskussion. In vielen Räumen finden Sie mehrere hundert aller Arten! In der Wohnung eines normalen Bürgers gibt es möglicherweise mehrere Dutzend. Eine Allergie gegen Schimmelpilze betrifft jeden menschlichen Körper auf unterschiedliche Weise. Solche Pilze können zur Entwicklung von Mykosen, dh Läsionen verschiedener wichtiger Organe durch Pilze, beitragen und eine toxische Wirkung hervorrufen.

Es wurde nachgewiesen, dass ein klarer Zusammenhang zwischen einer bestimmten beruflichen Tätigkeit eines Patienten und möglichen Arten von Allergien bei ihm besteht. Am häufigsten werden Krankheiten bei Bergleuten, U-Bahn-Arbeitern, Brauern, Landarbeitern, Arbeitern in Tabakfabriken, Apothekern, Bibliothekaren und Produktionsarbeitern festgestellt, wo es sich um technologische Probleme handelt Verfahren sind weit verbreitete Pilze.

Wie manifestiert sich eine Pilzallergie?

Experten beweisen, dass bei einem Patienten fast nie eine übermäßige Empfindlichkeit gegenüber Pilzen als einzige allergische Erkrankung vorliegt. Es wird gleichzeitig in Kombination mit einer Allergie gegen eine Hausstaubmilbe diagnostiziert. Da sich die Allergie gegen Pilze in der Regel schnell manifestiert, können Sie sie grundsätzlich selbst bestimmen.

Krankheitsbild

Die häufigsten Optionen für die Entwicklung von Pilzallergien sind:

  • Bronchialasthma;
  • atopische Dermatitis;
  • allergischer Schnupfen;
  • Lebensmittelallergie.

Die Symptome einer Pilzallergie sind ausgeprägt und treten auf in Form von:

  • Temperaturanstieg;
  • Kopfschmerzen;
  • Erbrechen;
  • Übelkeit;
  • Schwindel;
  • laufende Nase;
  • Husten.

Ist es möglich, sich von einer solchen Allergie zu erholen??

Es ist schwierig, die übermäßige Empfindlichkeit des menschlichen Körpers gegenüber Pilzen vollständig zu heilen, weshalb alle Methoden angewendet werden sollten, die den Kontakt mit dem Allergen einschränken. Sie können dafür verwenden:

  • häufige Reinigung des Raumes, in dem die Pilzkonzentration normalerweise am höchsten ist (Duschen, Keller, Küchen), mit der obligatorischen Verwendung von Mitteln, die in der Lage sind, Schimmelpilze zu bekämpfen - im Falle einer Allergie gegen Schimmelpilze;
  • Bei einer Allergie gegen Milchpilze sollte die Verwendung von Milchprodukten vollständig ausgeschlossen werden.
  • Wenn eine Allergie gegen Speisepilze festgestellt wird, müssen Sie für immer alle Arten von Pilzen sowie Dosen vergessen.

Die Behandlung von Pilzallergien sollte unbedingt erfolgen. Es ist notwendig, eine sichere Ernährung zu etablieren und die Verwendung verwandter Produkte zu beschränken, von denen bekannt ist, dass sie Schimmelpilze enthalten. Diese Produkte umfassen:

  • Milchprodukte;
  • Blauschimmelkäse;
  • würziger Käse;
  • Bier;
  • Hefeteig;
  • Kwas;
  • Champagner;
  • Sauerkraut;
  • geräuchertes Fleisch.

Wenn eine Pilzallergie auftritt, werden in der Regel genau diese Form des pathologischen Prozesses und die beim Patienten festgestellten Begleitsymptome behandelt. Die Behandlung kann auf Asthma bronchiale, tiefe Mykosen, allergische Rhinitis gerichtet sein, während die Behandlung ausschließlich von einem Mykologen oder Allergologen verordnet werden sollte. Eine alternative Behandlung ist gegen diese Allergie leider absolut machtlos..

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Allergie gegen Pilze bei einem Kind. Behandlung

Maßnahmen zur Bekämpfung von Pilzen und deren Sporen

Notwendig: Um die übermäßige Luftfeuchtigkeit in Wohnräumen zu reduzieren, eine gute Belüftung zu gewährleisten und Schimmelpilzherde zu entfernen.

Notiz für Allergie gegen Pilze

  1. Es ist notwendig, feuchte und schlecht belüftete Räumlichkeiten zu vermeiden - Keller, Keller, Dachböden.
  2. Für gute Belüftung sorgen. Belüften Sie regelmäßig Bereiche, in denen sich wahrscheinlich Schimmel bildet: Dachböden, Keller, Badezimmer. Wasserlecks vermeiden.
  3. Behandeln Sie schimmelbildende Bereiche: zum Beispiel Mülleimer mit speziellen Antimykotika (Fungiziden).
  4. Bewahren Sie Zimmerpflanzen nicht zu Hause auf. Einige Schimmelpilze wachsen im Boden von Blumentöpfen.
  5. Die Klimaanlage kann ein Nährboden für Pilzmikroorganismen werden. Wählen Sie nach Möglichkeit eine Klimaanlage mit Abluftfilter.
  6. Luftreiniger können verwendet werden.
  7. Versuchen Sie, nicht mit faulem Laub in Kontakt zu kommen, Heu.

Diät gegen Pilzallergien

  1. Es ist verboten, von Schimmel betroffene Lebensmittel zu essen: Brot, Gemüse, Obst, Fertiggerichte usw..
  2. Es wird empfohlen, Produkte von der Ernährung auszuschließen, die mit Hilfe von Pilzmikroorganismen (fermentiert, fermentiert usw.) gewonnen wurden: Käse (Roquefort, Cheddar, Dorblue usw.), Kwas, Bier, Champagner, Wein, Sauerkraut usw..

Medikamente

Die Wahl der Medikamente gegen Pilzallergien hängt von den klinischen Manifestationen der Krankheit und der Schwere des Verlaufs ab. Die Behandlung wird immer von einem Allergologen verschrieben, er korrigiert sie gegebenenfalls auch.

Bei milden Formen von allergischer Rhinitis oder Bindehautentzündung können lokale Medikamente sowie Heuschnupfen eingesetzt werden: Intal, Antihistaminika, Vasokonstriktor, lokale hormonelle Medikamente.

Bei schweren Formen der allergischen Konjunktivitis und Rhinitis werden die parenteralen Antihistaminika Suprastin und Tavegil in altersspezifischen Dosen angewendet.

Wenn das Kind Husten, Erstickung, Atemnot hat, werden Inhalationsmittel verwendet: Intal, Salbutamol, Berodual, Pulmicort usw..

Ketotifen als Blocker von Mastzellmembranen kann bei Babys ab einem Alter von sechs Monaten angewendet werden.

Arzneimittel aus der Gruppe der Leukotrienrezeptorblocker: Montelukast Singular Singlon wird dem Kind ab dem 6. Lebensjahr verschrieben, manchmal über einen längeren Zeitraum, bis die Manifestationen einer Allergie vollständig gestoppt sind.

Hier geht es um Allergien gegen Pilze bei Kindern. Bleib gesund!

Wie man Schimmel in einer Wohnung loswird

Der sicherste Weg, um das Wachstum von Pilzen in Ihrem Haus zu verhindern, besteht darin, Bereiche mit hoher Luftfeuchtigkeit zu beseitigen und auf einem optimalen Niveau zu halten. Sie müssen die Wohnung lüften oder eine Klimaanlage mit einer Wärmepumpe installieren. Überprüfen Sie alle Rohre und Wasserhähne auf Wasserlecks.

Wenn die Form tief in die Wände eingebettet ist, müssen Sie die Tapete und manchmal den Putz vollständig entfernen. Wenden Sie danach spezielle Antimykotika an. Sie sollten die Wand gut sättigen und trocknen. Der Vorgang muss mehrmals durchgeführt werden. Es ist notwendig, nicht nur die sichtbaren Infektionsbereiche, sondern auch den Bereich dahinter zu verarbeiten. Schimmelpilze können sehr groß werden und für das Auge unsichtbar sein. Es ist ratsam, während der Bau- und Reparaturphase vorbeugende Antimykotika zu verwenden..

Pilze, die sich auf Haushaltsgegenständen, Möbeln und Fenstern niedergelassen haben, müssen vorsichtig mit Antimykotika entfernt werden. Wenn Ihre Kleidung oder Möbel stark nach Schimmel rochen, ist es besser, sie loszuwerden. Andernfalls werden Pilzsporen weiterhin in die Luft freigesetzt und verursachen eine Verschlimmerung der Krankheit..

Allergene

Es gibt allergische Pilze. Es bezieht sich auf:

Oft manifestiert sich eine allergische Reaktion auf Pfifferlinge und Pilze. Die Verdauung von Pilzfasern ist langsam. Im Magen kommt es zum Fortschreiten von Allergien. Ein unangenehmes Phänomen tritt bei Kindern und Menschen mit Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts, dem Enzymsystem, auf.

Die Verdauung von Pilzen ist einfach. Sie können das Verdauungssystem nicht überlasten. Champignons werden häufig zum Kochen verwendet, da sie selten Allergien hervorrufen. Zusätzlich werden beim Kochen häufig Butter- und Honigpilze verwendet..

Wenn eine Empfindlichkeit gegenüber Milchpilzen besteht, empfehlen die Ärzte, Milchprodukte und fermentierte Milchprodukte auszuschließen. Sie enthalten viel Hefe, was zu unangenehmen Symptomen führt..

Bei geschwächter Immunität ist Kombucha auch gefährlich. Während der Gärung des Tees tritt Schimmel im Getränk auf. Es kann spürbare Gesundheitsschäden verursachen und zu einer allergischen Reaktion führen. Wenn Pilze Allergien auslösen, ignorieren Sie dies nicht. Sie sollten einen Arzt konsultieren.

Behandlung

Die Hauptbehandlungsrichtung für eine allergische Reaktion auf Pilze ist die Linderung ihrer Symptome. Aber zuerst müssen Sie den Erreger aus der Speiseröhre entfernen, insbesondere wenn die verzehrte Nahrung viele Pilze enthält. Danach erhält der Patient Medikamente, die das Hormon unterdrücken, das alle Anzeichen einer Allergie hervorruft..

Darüber hinaus verschreibt der Arzt eine strenge Diät, die Lebensmittel, die am häufigsten Lebensmittelallergien verursachen, von der Diät ausschließt. Dies vermeidet eine übermäßige Stimulation der Schleimhäute und des Immunsystems..

Zusätzlich zu oralen Medikamenten werden manchmal Injektionen verwendet, um die Wirkung der Behandlung zu beschleunigen. Sie dürfen nur bei schweren Allergiesymptomen eingesetzt werden, um die Nebenwirkungen der Unterdrückung von Histamin zu vermeiden..

Manchmal wirken Antihistaminika nicht und dann ist eine ernstere Behandlung erforderlich. In solchen Fällen verschreiben Ärzte eine Hormontherapie, um die Symptome zu lindern. Meistens ist es Schwellung der Atemwege, unkontrolliertes Erbrechen, Herzprobleme.

Um Hautmanifestationen zu beseitigen, werden Cremes mit Antihistaminika verwendet. Ihre Hauptfunktion besteht darin, Juckreiz und Rötung zu reduzieren, indem sie die kapillare Durchblutung normalisieren und die Stimulation der Nervenenden verringern..

Erste Hilfe

Wenn die ersten Anzeichen einer Allergie auftreten, ist es notwendig, der Person Antihistaminika-Tabletten zu geben. Wenn alle Symptome aufhören, ist dies eine milde Form der Krankheit, und Sie können einen Therapeuten um Hilfe bitten. Der Arzt wird die Behandlung verschreiben und nach Abschluss der Tests.

Bis die Ärzte eintreffen, muss der Zustand des Patienten überwacht werden. Wenn die Atmung in Ordnung ist, können Sie ihn mit erhobenen Beinen auf den Rücken oder zur Seite legen..

Wenn Atemprobleme vorliegen, muss eine der Positionen gewählt werden, in denen die Kompression der Atemwege minimal ist. Meistens ist dies eine sitzende Position mit erhobenen Schultern. In den schwersten Fällen hilft diese Position nicht viel, und dann muss sich der Patient nach vorne beugen und die Ellbogen auf die Knie legen..

Es ist wichtig, vor dem Eintreffen des medizinischen Teams keine anderen Arzneimittel als Antihistaminika und Sorbentien zu verabreichen. Medikamente können auf einen allergischen Anfall reagieren oder ihn verschlimmern

Darüber hinaus sollte eine Liste der kürzlich eingenommenen Medikamente und Daten zu chronischen Krankheiten erstellt werden..

Blick auf die Galerie am Grab

Verschiedene Arten von Greifern können vollkommen unterschiedliche allergische Reaktionen entwickeln. Schauen wir uns das mal an..

Warme Anschuldigungen am Grab

Ñúåäîáíûå ãðèáû, êîòîðûå iu óïîòðåáëÿåì â ïèùó - áåëûå, ïîäáåðåçîâèêè, ïîäîñèíîâèêè, Eene ÷ Ee, ðûæèêè, ãðóçäè è âñå Idi ÷ Ea - îòíîñÿòñÿ ê íèçêîàëëåðãåííûì ïðîäóêòàì. Für den Rest der algebraischen Reaktionen nach dem Verzehr scheint es sich zu entwickeln, aber es ist eine kleine Sache. Lass mich nicht, sie sind alle Unfälle.

Symptome der weltweit verwendeten Allergie am Rost und Einführung einer Hochleistungsquelle. × aua âñåãî âîçíèêàþò æåëóäî ÷ ii-êëóá ÷ IUA (òîøíîòà, ðâîòà, êîëþùèå AIEE â æèâîòå, äèàðåÿ) è êîæíûå (äåðìàòèò, êðàïèâíèöà, ïîêðàñíåíèå è COA êîæè, PZF ñëèçèñòûõ â ïîëîñòè DOA) ïðîÿâëåíèÿ. Es gibt nur wenige Alternativen mit einer allergischen Nadel und anderen Despezifizierern. Für Menschen mit einem hohen Grad an Lebererkrankungen, möglicherweise zur Behandlung von Krankheiten.

Die Diagnose der pyreselektronischen Verteilung am Greifer hat keine besonderen Bedingungen. Êóøàåì iu eo äàëåêî íå êàæäûé äåíü, è «au ÷ èñëèòü» ñâÿçü ìåæäó óïîòðåáëåíèåì ãðèáîâ è ïîÿâëåíèåì ANEIDA ïîñëå ýòîãî õàðàêòåðíûõ ñèìïòîìîâ ñîâñåì íåòðóäíî.

Die grundlegende Methode zur Behandlung der Allergie bei einem Greifer ist ein vollständiger Ausschluss aus dem Sortiment. Okay, mach das einfach, ohne Probleme. Ãðèáû íèêàê íå îòíîñÿòñÿ ê íåçàìåíèìûì ïðîäóêòàì ïèòàíèÿ, è îòñóòñòâèå eo â Iaith ìîæåò ñîçäàòü íåêîòîðûå ñëîæíîñòè ðàçâå ÷ òî äëÿ ñòðîãèõ âåãåòàðèàíöåâ. Ja, und sie können den Großteil des Steinpilzes und anderer Produkte vollständig ersetzen. Verwenden Sie ein helles Weiß. Ãîòîâûå ïðîäóêòû, ïîëóôàáðèêàòû è áëþäà, ïðîäàþùèåñÿ â ìàãàçèíàõ è ïðèñóòñòâóþùèå â Iaith ðåñòîðàíîâ è ñòîëîâûõ, êðàéíå ðåäêî ñîäåðæàò ãðèáû â «ñêðûòîì» Âëàä, òàê ÷ òî Dene óïîòðåáèòü eo ïî îøèáêå, ñêóøàâ áëþäî, aaa eo ñîâñåì íå æäåøü, êðàéíå IAE.

Anee AEA àëëåðãè ÷ åñêàÿ ðåàêöèÿ ïîñëå ïîåäàíèÿ ãðèáîâ âñå AEA âîçíèêëà Oi åå òåðàïèÿ iE ÷ aI íå îòëè ÷ àåòñÿ îò Ea ÷ åíèÿ ïèùåâîé àëëåðãèè, âûçâàííîé äðóãèìè ïðîäóêòàìè. Der Zweck der Adsorbentien, die Hilfe der Freisetzung des Allergens aus dem Organismus und des blutdrucksenkenden Mittels und des blutdrucksenkenden Mittels. Der Einsatz effizienterer Mittel ist beispielsweise üblich und die Bereitstellung eines sehr großen.

Êðîìå òîãî, íàçíà ÷ àåòñÿ ñèìïòîìàòè ÷ åñêîå ea ÷ aiea, â çàâèñèìîñòè îò õàðàêòåðà àëëåðãè ÷ åñêîé ðåàêöèè ó äàííîãî êîíêðåòíîãî ÷ åëîâåêà: àíòèàëëåðãè ÷ åñêèå êðåìà è iace Ide êîæíûõ ñèìïòîìàõ, ïðîòèâîàñòìàòè ÷ åñêîå ea ÷ aiea Ide îáîñòðåíèè àñòìû Eo. ich.

Allergie am Boden

Äðîææåâûå ãðèáêè, áëàãîäàðÿ êîòîðûì iao noie óêðàøàåò ðàçíîîáðàçíàÿ âûïå ÷ Ea, îò îáûêíîâåííîãî õëåáà aI âêóñíåéøèõ ïèðîãîâ è êóëè ÷ Ae, ñòàíîâÿòñÿ Ide ÷ èíîé àëëåðãèè íåñêîëüêî ÷ aua, ÷ aI ñúåäîáíûå ãðèáû. Überhaupt nicht genug, damit sie nicht hoch sein müssen und mittelaktive Allergene erhalten.

In der besonderen Kapazität gibt es verschiedene Arten von Anschlüssen: kältesicher, Hilfsanschlüsse, aber nicht... Ïîñëå óïîòðåáëåíèÿ ïðîäóêòîâ, ïðèãîòîâëåííûõ ñ ïîìîùüþ äðîææåé, ó ëþäåé, ÷ óâñòâèòåëüíûå ê òîìó EEE èíîìó âèäó ýòèõ ãðèáêîâ, ìîãóò âîçíèêàòü àëëåðãè ÷ åñêèå ðåàêöèè.

Und Vorwürfe auf dem Baum ergeben sich aus dem Verbrauch des Inhalts ihrer Produkte. In Abwesenheit von und von den gehandelten Getreidegetreide ersetzen Sie sie durch ein nicht nahrhaftes, aber gehen Sie aus dem Weg.

Allergie auf der Platte

Aber die platten Falten werden die Allergieexplosionen in die Luft jagen. Sie zählen zu den stärksten Allergenen.

Beachten Sie, dass es viele verschiedene Arten von Platy Grabs gibt. Oa ïëåñåíü, êîòîðàÿ ïîÿâëÿåòñÿ íà ñûðûõ ñòåíàõ è íà èñïîð ÷ åííûõ ïðîäóêòàõ, ñîñòîèò ñîâñåì èç äðóãèõ ãðèáêîâ, ÷ aI Oa, ñ ïîìîùüþ êîòîðîé ïðîèçâîäÿòñÿ ýëèòíûå ñîðòà nuda (ðîêôîð, êàìàìáåð), e Oa, áëàãîäàðÿ êîòîðîé ïîëó ÷ Atho ANAI èçâåñòíûé àíòèáèîòèê ïåíèöèëëèí... Andererseits haben sie alle eine ausreichend hohe Allergenität..

× AUA âñåãî, ãîâîðÿ Idi àëëåðãèþ íà ïëåñåíü, èìåþò â âèäó ðåàêöèþ èìåííî íà ïëåñåíü, ïðîáèðàþùóþñÿ íåèçâåñòíî îòêóäà íà âëàæíûå ñòåíû, çàëåæàâøèåñÿ ïðîäóêòû è îòñûðåâøèå âåùè. Allergische Reaktionen auf eine solche Platte werden vor all diesen Hölzern in die Luft gesprengt, plötzlich ist der richtige Zeitpunkt gekommen. Gleichzeitig wird die Basis aller Kältemittel überprüft. Âîçíèêàåò àëëåðãè ÷ åñêèé ðèíèò, êîíúþíêòèâèò, íåðåäêî ïëåñåíü ïðîâîöèðóåò ðàçâèòèå áðîíõèàëüíîé àñòìû, åå îáîñòðåíèÿ ó OAEA ñòðàäàþùèõ yoei çàáîëåâàíèåì.

× òîáû èçáàâèòüñÿ îò àëëåðãèè, âûçâàííîé ïëåñíåâûìè ãðèáêàìè, IAAI ïðåæäå âñåãî ïîääåðæèâàòü ÷ èñòîòó â AIIA, âñåìè ñèëàìè áîðîòüñÿ ñ èçëèøíåé âëàæíîñòüþ, íå äîïóñêàòü îáðàçîâàíèÿ çàâàëîâ ñòàðûõ âåùåé, îñîáåííî â ñûðûõ ìåñòàõ, ñðàçó AEA âûáðàñûâàòü èñïîðòèâøèåñÿ ïðîäóêòû, íå äîæèäàÿñü, IIEA IIe çàïëåñíåâåþò.

Wie manifestiert sich eine allergische Reaktion auf Schimmel??

Symptome einer Schimmelpilzallergie treten als Veränderungen in der Funktion verschiedener Organe auf. Wenn Schimmelpilze in die Atemwege einer Person gelangen, kann sie einen Husten entwickeln, eine laufende Nase mit einem reichlichen Flüssigkeitsausfluss, häufiges Niesen, ein Gefühl von Verstopfung und Quetschen in der Brust, Ersticken.

Wenn Schimmel aufgenommen wird, kann Folgendes auftreten:

  • Übelkeit und Erbrechen;
  • schwere Bauchschmerzen;
  • Hautausschläge auf der Hautoberfläche;
  • Schwellung der Mundschleimhaut.

Wenn Schimmel mit der menschlichen Haut in Kontakt kommt, treten folgende Symptome auf:

  • Rötung der Haut, die von Juckreiz begleitet wird;
  • leichte Schwellung;
  • Tränenfluss und Juckreiz der Augen;
  • Verschlimmerung von Asthma.

In diesem Fall werden eine sorgfältige Sammlung von Tests und eine Bewertung der Beschwerden des Patienten durchgeführt, um eine genaue Diagnose zu erstellen. Der Arzt prüft dann die allergische Reaktion. Wenn die Nasenschleimhaut empfindlich auf das Allergen reagiert, wird die Organhaut gerötet und entzündet..

Behandlung von Schimmelpilzallergien

Der erste Schritt besteht darin, den Kontakt mit der Form abzubrechen. Andernfalls treten die Symptome immer wieder auf..

Antihistaminika blockieren die entzündliche Wirkung der Infektionsstelle und verhindern die vollständige Entwicklung der Krankheit. Daher sollten diese Medikamente eingenommen werden, wenn die ersten Symptome einer Allergie auftreten.

Die Lymphozytotherapie ist die Einführung seiner eigenen Immunzellen in den menschlichen Körper. Diese Methode ermöglicht es Ihnen, Keime zu bekämpfen und die Empfindlichkeit des Körpers gegenüber dem Allergen zu verringern..

Glukokortikoide werden bei starker Reaktion eingesetzt, die sich in Form einer Hautentzündung äußert.

Prävention der Verschlimmerung von Allergien

Um einen möglichen Kontakt mit Schimmel zu minimieren, müssen vorbeugende Maßnahmen getroffen werden:

Zum Beispiel müssen Sie das Haus regelmäßig reinigen, insbesondere auf Stellen, an denen in den meisten Fällen Pilze auftreten. Schimmel in einer Wohnung wird sehr oft genau dort gefunden, wo anscheinend eine Person vor Bakterien geschützt ist - im Kühlschrank, im Badezimmer, in der Toilette;
Das Haus sollte nicht feucht sein, daher müssen Sie die Luftfeuchtigkeit messen und sicherstellen, dass sie nicht über 60% steigt

Conditioner sammeln sehr oft die Poren von Pilzen, daher müssen sie sehr gründlich gereinigt werden.
Der Raum muss täglich belüftet werden. Nach dem Baden oder Duschen müssen die Wände im Raum trocken gewischt werden. Machen Sie im Frühling und Herbst weniger Spaziergänge im Wald, da in diesen Zeiträumen am meisten Schimmel vorhanden ist.
Feuchte Luft ist sehr oft ein Zentrum für Schimmelwachstum. Sobald sich der Pilz zu vermehren beginnt, zerstört er Holz, Stein, Beton und alle Baumaterialien um ihn herum.
Sie können Lauge oder Alkohol verwenden, um Schimmel zu entfernen. Um eine Allergie gegen Schimmel in einer Wohnung loszuwerden, müssen Sie außerdem alle Gegenstände entfernen, in die der Pilz buchstäblich gekeimt ist.

Derzeit gibt es viele Haushaltschemikalien auf dem Markt, die helfen, Schimmel loszuwerden..

Schimmelpilzallergie bei Kindern

Dieses Allergen ist eine sehr häufige Substanz, die bei Kindern allergische Reaktionen hervorruft..

Dies kann durch folgende Faktoren verursacht werden:

  • erbliche Veranlagung;
  • das Auftreten einer Reaktion während eines längeren Aufenthalts in einem feuchten oder feuchten Raum;
  • Kontakt mit Blättern oder feuchtem Boden;
  • der Gehalt an Pilzen im Boden von Zimmerpflanzen;
  • individuelle Intoleranz.

Wenn ein Kind mit einem Allergen in Kontakt kommt, führt dies häufig nicht nur zu einer chronischen Rhinitis, sondern auch zu Asthma bronchiale, einer schweren Krankheit..

Allergiesymptome bei Kindern treten auf, wenn ihr Immunsystem Antikörper produziert, die den Körper schützen und schädliche Substanzen bekämpfen. Ab diesem Zeitpunkt klagt das Kind über eine laufende Nase, Atembeschwerden, starke Tränenfluss und Juckreiz. Rötung der Nase und dunkle Ringe unter den Augen treten auf.

Wenn das Baby gegen Schimmel allergisch ist, sollte es sofort zu einem Allergologen gebracht werden, der eine spezielle Behandlung verschreibt. In keinem Fall können Sie sich selbst behandeln, daher ist das Experimentieren mit dem Körper eines Kindes gefährlich.

Bereits die ersten Anzeichen einer Nebenwirkung müssen behandelt werden. Die Behandlung beginnt mit einer medikamentösen Therapie, die von einem kompetenten Arzt empfohlen wird.

Sie müssen auch Ihre Nebenhöhlen mit Meersalz spülen. Und natürlich den Kontakt von Kindern mit Reizstoffen reduzieren.

Verhütung

Eine wirksame Maßnahme zur Verhinderung einer allergischen Reaktion ist die vollständige Beseitigung von Pilzen aus der Nahrung. Darüber hinaus wird empfohlen, eine Diät zu wählen, die keine anderen Lebensmittel enthält, die Allergien auslösen. Aufgrund der Tatsache, dass sie in vielen Lebensmitteln enthalten sind, muss man wissen, wie stark der Körper auf sie reagiert. Wenn sich die Immunität für das gesamte Königreich und nicht für bestimmte Streitigkeiten entwickelt hat, müssen Sie Folgendes ausschließen:

  • Kwas,
  • Alkohol (Wein, Bier usw.),
  • Pilze,
  • Hefebackwaren (einschließlich Brot),
  • Milchprodukte,
  • Fermentationsprodukte.

Außerdem müssen Sie bestimmte Räume meiden:

  1. Nasse, unbelüftete Duschen.
  2. Keller (Keller) mit schlechter Belüftung.
  3. Alte Häuser.

Orte, an denen sich der Mikroorganismus ausbreiten kann (Mülleimer, Kühlschrank, Tisch, Bad, Platz neben Waschbecken und Herd), müssen ständig gereinigt werden. Daher wird neben dem regelmäßigen Waschen auch eine Behandlung mit Arzneimitteln durchgeführt, die Krankheitserreger zerstören. Es wird empfohlen, dasselbe mit Schuhen zu tun, insbesondere mit Schuhen, die an öffentlichen Orten (Pool, Büro usw.) verwendet werden..

Eltern, die gerne Blumen auf Fensterbänke pflanzen, müssen ihre Pflanzungen komplett aufgeben. In extremen Fällen, wenn die Allergie mild ist, müssen Sie den Boden ständig mit Antimykotika behandeln, die nicht nur die Gesundheit der Pflanzen, sondern auch den Zustand der Bewohner des Hauses beeinträchtigen können..

Die Klimaanlage sollte beachtet werden. Dieses Gerät kann zum Vertreiber von Staub und Pilzsporen werden - den häufigsten Erregern von Allergien.

Daher ist es am besten, Geräte zu bevorzugen, die nicht nur die in sie eintretende Luft filtern, sondern auch die Luft, die in den Raum geblasen wird. Wenn die Wohnung nicht mit diesem Gerät ausgestattet ist, müssen Sie die Frische der Luft ständig überwachen, mindestens zweimal täglich lüften und jedes Mal, wenn Dampf in die Räumlichkeiten gelangt (Kochen, Duschen)..

Einige Vertreter des Königreichs der Pilze sind auch in der Lage, faules Laub, geschnittenes Gras und andere Pflanzenabfälle zu infizieren. Um eine Verschlimmerung von Allergien zu verhindern, müssen Sie daher den Kontakt mit diesen Dingen minimieren..

Dasselbe kann mit Pflanzen passieren, daher ist es für Menschen, die in einem Privathaus leben, notwendig, Gebäude in der Nähe einer ausgedehnten Plantage von Bäumen und offenem Wasser auszuschließen. Darüber hinaus empfehlen Ärzte, keine Gartenpflanzen zu pflanzen, die anfälliger für die Auswirkungen pathogener Mikroorganismen sind. Und wenn der Garten bereits existiert, müssen Sie seinen Zustand sorgfältig überwachen und regelmäßig therapeutische und vorbeugende Maßnahmen durchführen.

Eine Pilzallergie wird häufig in der Kindheit diagnostiziert, aber selbst wenn sie im Erwachsenenalter auftritt, ist es notwendig, die Ursache schnell zu bestimmen und zu beseitigen. Dies vermeidet Komplikationen und ergreift vorbeugende Maßnahmen, damit sich der Gesundheitszustand nicht verschlechtert..

Mit ALT können Sie 2017 Allergien gegen Schimmelpilze und Hefen heilen!

"Autolymphocytotherapy" (abgekürzt ALT) wird seit mehr als 20 Jahren in großem Umfang bei der Behandlung von Patienten mit verschiedenen Formen allergischer Erkrankungen eingesetzt. Das Verfahren wurde erstmals 1992 patentiert.

ALT behandelt wirksam Schimmel- und Mehltauallergien bei Erwachsenen und Kindern.

Kinder werden nach 5 Jahren mit der Methode "Autolymphocythotherapy" behandelt.

Die Methode der "Autolymphozytotherapie" wird neben der Behandlung von "Allergien gegen Schimmel und Hefe" häufig angewendet bei: Neurodermitis, Urtikaria, Angioödem, Nahrungsmittelallergien, Asthma bronchiale, allergischer Rhinitis, Heuschnupfen, Nahrungsmittelallergien, Allergien gegen Haushaltsallergene, gegen Haustiere, Allergien gegen Kälte und ultraviolette Strahlen (Photodermatitis).

Die Essenz der ALT-Methode besteht darin, die eigenen Immunzellen - Lymphozyten - zu verwenden, um die normale Immunfunktion wiederherzustellen und die Empfindlichkeit des Körpers gegenüber verschiedenen Allergenen zu verringern.

ALT kann bei Überempfindlichkeit gegen mehrere Allergene gleichzeitig angewendet werden, z. B. gegen Staub und Schimmel.

Die Autolymphozythotherapie wird ambulant, in einer vorgeschriebenen allergologischen Praxis und unter Aufsicht eines Allergologen-Immunologen durchgeführt. Lymphozyten werden unter sterilen Laborbedingungen aus einer kleinen Menge des venösen Blutes des Patienten ausgeschieden.

Ausgewählte Lymphozyten werden subkutan in die Seitenfläche der Schulter injiziert. Vor jedem Eingriff wird der Patient untersucht, um die Dosis des injizierten Autovakzins individuell zu verschreiben. Neben den eigenen Lymphozyten und der physiologischen Kochsalzlösung enthält der Autovakzin keine Medikamente. Behandlungsschemata, Anzahl und Häufigkeit der injizierten Immunzellen hängen von der Schwere der Erkrankung ab. Autolymphozyten werden in allmählich ansteigenden Dosen mit einem Intervall zwischen den Injektionen von 2 bis 6 Tagen injiziert. Behandlungsverlauf: 6-8 Eingriffe.

  • 1. - Blutentnahme 5 ml.
  • 2. Isolierung von Autolymphozyten
  • 3. Untersuchung des Allergologen und Bestimmung der Autovakzin-Dosis
  • 4.- Subkutane Injektion eigener Lymphozyten

Das Vorhandensein von Pilzinfektionen bei einem Patienten (Dermatomykose, Schleimhautkandidose) erfordert eine zusätzliche obligatorische Behandlung.

Die Normalisierung der Funktionen des Immunsystems und eine Abnahme der Empfindlichkeit des Körpers gegenüber Pilzallergenen erfolgt allmählich. Die Verlängerung der hypoallergenen Diät für Allergien gegen Produkte, die durch Fermentation erhalten wurden oder Hefe enthalten, erfolgt innerhalb von 1-2 Monaten. Die Aufhebung der unterstützenden symptomatischen Therapie erfolgt ebenfalls schrittweise unter Aufsicht eines Allergologen. Der Patient hat die Möglichkeit, innerhalb von 6 Monaten nach Beobachtung nach Beendigung der Behandlung mit der Methode "Autolymphocythotherapy" 3 kostenlose wiederholte Konsultationen durchzuführen.

Die Wirksamkeit der Behandlung wird durch die individuellen Merkmale des Immunsystems bestimmt. Dieser Prozess hängt bis zu einem gewissen Grad davon ab, ob der Patient die Empfehlungen des Allergologen während der Behandlungs- und Rehabilitationsphase einhält..

Informationen zu möglichen Kontraindikationen finden Sie hier

Die Wirksamkeit der Autolymphozytotherapie bei der Behandlung von Allergien gegen Schimmel und Mehltau zu Hause:

Bei der Beurteilung der Langzeitergebnisse der Behandlung von Pilzallergien wurden die folgenden Ergebnisse erhalten, um eine Remission der Krankheit zu erreichen:

  • Remission über 5 Jahre - in 27% der Fälle
  • Remission von 1 bis 5 Jahren - in 62% der Fälle
  • In 11% der Fälle wurde eine Remission von weniger als einem Jahr beobachtet

Was sind die gesündesten und sichersten Pilze??

Die Pilze enthalten eine große Menge nützlicher Mineralien und Aminosäuren

Pilze enthalten eine große Menge an Nährstoffen, die für den menschlichen Körper so notwendig sind. Sie enthalten verschiedene Vitamine und Lecithin, dank denen dieses Produkt mit Fleisch verglichen werden kann. Pilze kommen in unserem Leben viel häufiger vor, als es auf den ersten Blick scheint. Hefe, fermentierte Milchprodukte, Weine - all diese Produkte enthalten einige der Pilze, wenn auch unbedeutend. Auch dank ihnen erschienen Antibiotika, die zur Behandlung verschiedener Krankheiten eingesetzt werden..

Pilze sind Teil vieler köstlicher Gerichte, und nur gebratene und gesalzene Pilze werden während eines Festmahls an fast jedem Tisch gefunden. Bei Pilzen sollte man jedoch sehr vorsichtig sein, da diese zu akuten Vergiftungen oder Allergien führen können..
Es gibt einige Arten von Pilzen, die als am sichersten zu essen gelten können. An erster Stelle stehen Champignons, die eine große Menge nützlicher Mineralien und Aminosäuren enthalten, die direkt an der Bildung von Zellgewebe beteiligt sind. Diese Pilze werden vom Körper gut aufgenommen und belasten den Magen nicht stark. Daher werden sie zur Zubereitung vieler Gerichte verwendet..

Neben Champignons gibt es auch einige hypoallergene Pilze: Austernpilze, Honigpilze, Steinpilze. Sie sollen die Ansammlung von Schadstoffen verhindern. Pfifferlinge sind sehr lecker und gesund, aber alle orangefarbenen Lebensmittel, einschließlich Pfifferlinge, sind die stärksten Allergene

Es ist wichtig zu wissen, wie man verschiedene Pilze richtig sortiert und lagert. Also müssen schlechte Exemplare weggeworfen werden, und der Rest, gute Pilze, gut abspülen und eine Stunde kochen lassen

Dann können Sie sie nach eigenem Ermessen kochen. Es ist am besten, Pilze in Supermärkten zu kaufen, da ein solches Produkt unter besonderen Bedingungen angebaut wird und das Risiko einer allergischen Reaktion minimiert wird.